Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni disiplinler oluşturması. Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir  etkisi olmasına. Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi için değişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi, evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilemezdir. Vazgeçilemez olanı insanlığın hizmetine sunmak için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz saygıyla.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Op. Dr. Gökçen Erdoğan

Nisan 2020 

ANKARA

Oldukça fazla görsel içeriğiyle (3 boyutlu görüntüler dahil)
bu kitap doğumsal anomalilerin, ilişkili klinik görüntüler yardımıyla,
belirlenmesi ve tanı konulması aşamalarında okuyucularına
yardımcı olacaktır. Geniş bir spektrumda fetal
anomalilerin ayırıcı tanılarının yapılmasında güncel bilgiler
ışığında önerilerde bulunulmuştur. Her anomali hakkında,
karakteristik özellikleri, patogenez ve etiyolojisi, ayırıcı tanısı,
prognozu ve yönetimi ile ilgili standart ve takibi kolay
bir düzende bilgi verilmektedir. Bu baskıda ek olarak ilk trimester,
enfeksiyon ve çoğul gebelik kısımları eklenmiş olup
kardiyak anomalilerle ilgili önemli miktarda bilgi eklenmiştir.
İçerik: Fetüsün anatomik incelemesi ve fetal anomalilerin erken tanısı * Santral ve periferal sinir
sistemi anomalileri Baş, yüz ve boyun anomalileri Kistik higroma ve immün kaynaklı olmayan
hidrops fetalis Toraks anomalileri Gastrointestinal sistem ve karın ön duvarı anomalileri * Üriner
sistem ve eksternal genitalya anomalileri * İskelet displazileri ve kas sistemi anomalileri: tanısal
algoritma Kromozomal ve kromozomal olmayan sendromlar Fetal enfeksiyonda ultrasonografi *
Çoğul gebelikte ultrasonografi
Dario Paladini, MD, Başkan, Fetal Tıp ve Cerrahi Ünitesi, Gaslini Çocuk Hastanesi, Cenova, İtalya
Paolo Volpe, MD, Başkan, Fetal Tıp Ünitesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Hospitals
Di Venere ve Sarcone, Bari, İtalya
Çeviri Editörü Dr. Özgür Özyüncü, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve
Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Yves Ville’in önsözü

Jinekolojik cerrahi uygulamaları baş döndürücü bir hızla gelişmektedir. Klasik jinekolojik operasyonların

birçoğu günümüzde artık laparoskopik olarak gerçekleştirilebilmektedir. Bu noktaya

kolay gelinmedi tabii. Dünyada ve ülkemizde birçok öncü jinekolog cerrah uzun yıllar

laparoskopik cerrahinin gelişmesi için çaba sarf etti ve sonuçta artık günümüzde bu cerrahi

yaklaşım her yerde ve birçok jinekolog tarafında uygulanabilir hale geldi. Laparoskopik cerrahinin

tabi ki kendisine has kuralları var ancak değişmeyen prensip anatominin iyi bilinmesi ve

anlaşılmasıdır.

Bu kitapta dünyada kabul görmüş en iyiler arasında yer alan deneyimli bir laparoskopik cerrahın

gözünden pelvik anatomiyi tüm detaylarıyla ortaya koyuyoruz. İyi bir laparoskopik pelvik

cerrah olmak için gerekli olan bilgiler binlerce görsel eşliğinde sunuluyor. Anatomik planlar,

diseksiyon alanları ve öngörülebilir anatomik yaklaşım detaylarıyla ele alınıyor.

Her bilgi yoğun emekler sonucunda elde edilebilmektedir, bu kitabın da hayata geçilmesinde

yoğun emek harcanmış ve meslektaşlarımıza akademik olarak en iyisini sunabilme gayreti içinde

hareket edilmiştir. Tüm uzman ve asistan arkadaşlarımızın yararlanabileceği güzel ve pratik

bir laparoskopik jinekolojik pelvik cerrahi kitabı olduğuna inandığım bu kitabın ülkemiz tıbbına

faydası olmasını ümit ediyorum.

Prof. Dr. Bülent Berker

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Kadın Hastalıkları ve Doğum AD.

Çok değerli okuyucularımız,

Bilim tarihinin tozlu sayfaları karıştırıldığı zaman bilim ve insanlığın ilerlemesinde

hayvan deneylerinin çok önemli bir yeri olduğunu görmekteyiz. Dünya tarihinde birçok

insanın kaybedilmesine neden olan sayısız hastalığın patofizyolojisinin ortaya konmasına

ve tedavilerinin bulunmasına hayvan deneyleri aracılık etmiştir. Bunun yanında bu tarihsel

süreçte birçok hayvan da belli bir amaca hizmet etmeksizin deney yapılması uğruna ve/veya

insanlığa fayda sağlamayacak bir yolda maalesef telef olmuştur. Bu bilgilerin ışığı altında,

2018 yılında Türkiye’de bir ilk olarak konu ile ilgili farkındalığı arttırmak ve eğer kendi disiplinimiz

ile ilgili bir hayvan deneyi yapılacaksa bilinçli ve planlı bir şekilde hareket edilmesi

adına “Kadın Doğum Disiplininde Hayvan Deneyi Modelleri” kursumuzu gerçekleştirdik.

Kursumuza gelen yoğun talep ve kursiyerlerimizle yaptığımız fikir alışverişleri neticesinde

konu ile ilgili ciddi bir açığın olduğunu belirledik. Bu yoldan hareketle eğitim ve bilim gönüllüsü

olarak bizler, bu açığı kapatmak ve daha geniş kitlelere ulaşmak hedefi ile elinizdeki

kitabı hazırlamaya karar verdik. Ülkemizde bir örneği olmayan kitabımızın hazırlanmasında

konusunda teorik ve pratik açıdan en deneyimli bilim insanları görev aldı. Kadın

Doğum disiplini ile ilgili bir deney planlanacağı zaman araştırmacının her türlü sorusuna

yanıt bulabilmesi hedefi ile ayrıntılı ve titiz bir çalışma süreci sonunda bölümler belirlendi.

Disiplinimizle ilgili nerede ise bütün modelleri içeren kitabımızın eksiksiz olması için azami

özen gösterildi ve kitabımız bu hali ile siz değerli okuyucularımızın beğenilerine sunuldu.

Bu kitaptaki amacımız hiçbir şekilde bilim insanlarının hayvan deneylerine teşvik

edilmesi değildir. Bilakis, çok ince elenip sık dokunduktan sonra sadece bilim ve insanlık

adına olacak ise hayvan deneyi yapılmasının altını çizmektir. Yapmış olmak için hayvan

deneyi yapılmaması gerekliliğini akıllarımıza kazımaktır. Disiplinimizle ilgili bir deney

planlanacak ise modelin doğru bir şekilde kurgulanmasını ve deneyin minimum hayvan

ile yürütülmesini sağlamaktır. Hayvan deneylerinde etik ilkelerden hiçbir şekilde taviz verilmemesi

gerekliliğini ve hayvan refahına azami özen göstererek hareket edilmesinin önemini

vurgulamaktır. İşte sayılan tüm bu kavramlar ile ilgili farkındalığı yaratmak da birincil

amacımızdır.

Bonney’s Jinekolojik Cerrahi’nin 12. baskısını dilimize

kazandırmış bulunmaktayız. Çalışmalarımızın önemli

bir bölümü küresel Covid-19 salgını koşullarında yürütülmüş

olduğundan dolayı meydana gelen kısa gecikme

tüm yazarlar ve Modern Tıp Kitabevi görevlilerinin titiz

ve özverili çalışmaları ile aşılmıştır.

Konu ve bölüm başlıklarının dağıtımı aşamasında

yazarın ilgi ve ağırlıklı çalışma alanı dikkate alınarak

seçim yapılmıştır. Orijinal metnin Türkçemize tercümesinde

tüm bilimsel içeriğin en doğu ve anlaşılır biçimde

yansıtılması amacı güdülmüştür. Kanımca, tüm yazarların

üstün gayret ve çabaları ile bu amaca ulaşılmış ve

Jinekoloji ve Obstetrik alanında eğitim alan ve sahada

görev yapan tüm genç meslektaşlarımıza temel cerrahi

prensipler ve uygulamalar konusunda yol gösterici olduğu

kadar, alandaki yenilikler hakkında bilgi sunan bir

eser ortaya çıkarılmıştır. Bonney’s Jinekolojik Cerrahi’nin

yüz yılı aşan geçmişi de buna dayanmaktadır - sağlam

ve evrensel temel cerrahi prensip ve tekniklere ek olarak

kendi alanında ulaşılan en son bilgi ve uygulamaları

sunmak. Bu anlamda, uzun ve başarılarla dolu bir mesleki

yaşama adım atan genç meslektaşlarımız için ilham ve

güç kaynağı olması konusundaki dilek ve inancımı ifade

etmek isterim.

Özverili ve gayretli çalışmaları ile İngilizce orijinal

metindeki tüm bilimsel içeriği mükemmel bir şekilde

Türkçemize aktaran tüm yazarlarımıza sarf ettikleri yoğun

emek ve fedakarlıkları için en derin teşekkürü borç

bilirim.

Kitabın indeks bölümünün düzenlenmesi ve son şeklini

almasındaki yardımları için değerli genç mesai arkadaşlarım

Dr. Batuhan ASLAN ve Dr. Koray Görkem

SAÇINTI’ya ayrıca teşekkür ederim.

Bonney’s Jinekolojik Cerrahi’nin son baskısının Türkçemize

çeviri görevini ikinci kez bizlere veren Modern

Tıp Kitabevi yöneticilerine ve tüm diğer çalışanlarına

nezaket ve profesyonel çalışmalarından dolayı minnettarım.

Tüm bilimsel içeriğin güzel bir kitap şeklinde

vücut bulması onların gayretli ve dikkatli çalışmaları ile

mümkün olabilmiştir.

Jinekolojik ve Obstetrik alanında eğitim alan, tüm

zorluklara rağmen çalışan ve yılmadan fedakarca görev

yapan tüm meslektaşlarım için yararlı olmasını dilerim.

Dr. Ruşen AYTAÇ

Ekim 2020

Değerli meslektaşlarımız, yoğun çalışmalar sonucu ortaya çıkardığımız “Kadın Hastalıkları ve Doğum Kitabı”nı sizlere sunmaktan büyük bir gurur duymaktayız.

Bu kitabın hazırlanmasındaki temel amacımız kadın hastalıkları ve doğum alanında Türkçe kitabı eksikliğini gidererek, konuları güncel bilgiler ışığında derleyen, tüm öğrenci ve meslektaşlarımızın kolaylıkla okuyacağı, günlük pratik kullanımdan sınavlara hazırlanmaya kadar geniş bir yelpazede kullanılabilecekleri bir kitap oluşturmaktı. Kitabımızın tıp fakültesi stajyerleri ve uzmanlık öğrencilerinin yanı sıra, yan dal uzmanlık öğrencilerine, uzmanlara ve doçentlik sınavlarına hazırlanan tüm meslektaşlarımıza faydalı bir kaynak olacağını düşünmekteyiz.

Kitabın hazırlanması aşamasında birçok Türkçe ve yabancı kadın hastalıkları ve doğum referans kitabı incelenmiş olup, bazı kitaplarda gözden kaçmış olabilecek bütün konular bizim kitabımızda kapsanacak şekilde bir içerik oluşturulmuş, bu şekilde kadın doğum ile ilgili tüm konuların kapsanmasına çalışılmıştır. Bölümler oluşturulurken okuyucuya gerekli bilgiyi verecek şekilde detaylı olması ve güncel literatürü kapsamasına özellikle dikkat edilmiştir.

Kitabımız temel olarak 7 ana bölümden oluşmaktadır: Kadın Üreme sistemi, anatomi, embryoloji, histoloji, fizyoloji: Giriş, Genel Obstetrik, Yüksek Riskli Gebelik, Gebeliğin Cerrahi ve Medikal Komplikasyonları, Genel Jinekoloji, Jinekolojik Onkoloji, Reprodüktif Endokrinoloji ve İnfertilite’dir. En önemli özelliği tüm konuları kapsayacak şekilde, geniş konu içeriğine sahip olmasıdır.

Pediatri eğitimi sırasında asistan arkadaşlarımızın destek aldığı birçok Türkçe ve

İngilizce kitaplarımız mevcuttur. Bu eğitime katkıda bulunmak amacıyla çok değerli

meslektaşım Dr. Saime Sündüs Uygun ile beraber bu kitabı ortaya çıkardık. Temel

pediatri bilgilerini özetleyerek okunması kolay bir hale getirdik. Umarım kitabımız

tıp eğitimi alan tüm hekimlerimize fayda sağlar. Kitabın basılmasına katkıda bulunan

Dr. Yunus Emre PURUT ve tüm Modern Tıp Kitabevi çalışanlarına teşekkürü bir borç

bilirim.

Dr. Nazlı Dilay GÜLTEKIN

Ankara, 2021

Ülkemizde ebeliğe özgü bilimsel kaynaklar; her geçen gün sevindirici bir şekilde artma eğilimi göstermekle birlikte henüz arzulanan seviyede değildir. Bu eserde; böyle bir ihtiyaçtan yola çıkılarak, büyük özveri ve çabanın bir sonucu yazılmıştır. Ebeler ve ebelik öğrencileri başta olmak üzere, kadın doğum hemşireleri ve doğum ile aktif ilgilenen sağlık profesyonellerinin de bu eserden yararlanabilmesi amaçlanmıştır. Mevlana ne güzel söylemiş “Bir mum yanındakini tutuşturmakla ışığından hiçbir şey kaybetmez”. İşte bu özlü sözden hareketle kitabın; bilimsel bilgiden gelen ışığının ebeleri, bakım vermekle yükümlü olduğu gebeleri, aileleri ve toplumu daha da aydınlatmasını gönülden diliyorum. En derin sevgi ve saygılarımla... Yard. Doç. Dr. Songül AKTAŞ

Oldukça fazla görsel içeriğiyle (3 boyutlu görüntüler dahil)
bu kitap doğumsal anomalilerin, ilişkili klinik görüntüler yardımıyla,
belirlenmesi ve tanı konulması aşamalarında okuyucularına
yardımcı olacaktır. Geniş bir spektrumda fetal
anomalilerin ayırıcı tanılarının yapılmasında güncel bilgiler
ışığında önerilerde bulunulmuştur. Her anomali hakkında,
karakteristik özellikleri, patogenez ve etiyolojisi, ayırıcı tanısı,
prognozu ve yönetimi ile ilgili standart ve takibi kolay
bir düzende bilgi verilmektedir. Bu baskıda ek olarak ilk trimester,
enfeksiyon ve çoğul gebelik kısımları eklenmiş olup
kardiyak anomalilerle ilgili önemli miktarda bilgi eklenmiştir.
İçerik: Fetüsün anatomik incelemesi ve fetal anomalilerin erken tanısı * Santral ve periferal sinir
sistemi anomalileri Baş, yüz ve boyun anomalileri Kistik higroma ve immün kaynaklı olmayan
hidrops fetalis Toraks anomalileri Gastrointestinal sistem ve karın ön duvarı anomalileri * Üriner
sistem ve eksternal genitalya anomalileri * İskelet displazileri ve kas sistemi anomalileri: tanısal
algoritma Kromozomal ve kromozomal olmayan sendromlar Fetal enfeksiyonda ultrasonografi *
Çoğul gebelikte ultrasonografi
Dario Paladini, MD, Başkan, Fetal Tıp ve Cerrahi Ünitesi, Gaslini Çocuk Hastanesi, Cenova, İtalya
Paolo Volpe, MD, Başkan, Fetal Tıp Ünitesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Hospitals
Di Venere ve Sarcone, Bari, İtalya
Çeviri Editörü Dr. Özgür Özyüncü, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve
Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Yves Ville’in önsözü

OBSTETRİ EL KİTABI Ayşe KIRBAŞ

Yoğun çalışmalar sonucu ortaya çıkardığımız ‘Obstetrik El Kitabı’nı sizlerin kullanımına sunmaktan büyük bir gurur duymaktayız.

Bu kitabın hazırlanmasındaki temel amaç, günlük pratiğinde tüm tıp fakültesi ve uzmanlık öğrencileri ile uzmanlığını almış meslektaşlarımızın kısıtlı zamanlarında kolaylıkla okuyabileceği, Türkçe ve güncel bilgiler içeren bir el kitabı hazırlamaktı.

Kitabın bölümleri yazılırken referans obstetrik ve perinatoloji kitapları ile en güncel ve güvenilir klinik rehberler incelendi. Sık karşılaşılan obstetrik problemlerin tanı, izlem ve tedavisinde dikkat edilmesi gereken önemli noktalar vurgulandı.

Güncel bilgilere sade, kolay ve Türkçe dilinde ulaşılmasını sağlayan bu kitabın tüm meslektaşlarımıza kolaylık sağlamasını diliyoruz.

Çok değerli okuyucularımız,

Bilim tarihinin tozlu sayfaları karıştırıldığı zaman bilim ve insanlığın ilerlemesinde

hayvan deneylerinin çok önemli bir yeri olduğunu görmekteyiz. Dünya tarihinde birçok

insanın kaybedilmesine neden olan sayısız hastalığın patofizyolojisinin ortaya konmasına

ve tedavilerinin bulunmasına hayvan deneyleri aracılık etmiştir. Bunun yanında bu tarihsel

süreçte birçok hayvan da belli bir amaca hizmet etmeksizin deney yapılması uğruna ve/veya

insanlığa fayda sağlamayacak bir yolda maalesef telef olmuştur. Bu bilgilerin ışığı altında,

2018 yılında Türkiye’de bir ilk olarak konu ile ilgili farkındalığı arttırmak ve eğer kendi disiplinimiz

ile ilgili bir hayvan deneyi yapılacaksa bilinçli ve planlı bir şekilde hareket edilmesi

adına “Kadın Doğum Disiplininde Hayvan Deneyi Modelleri” kursumuzu gerçekleştirdik.

Kursumuza gelen yoğun talep ve kursiyerlerimizle yaptığımız fikir alışverişleri neticesinde

konu ile ilgili ciddi bir açığın olduğunu belirledik. Bu yoldan hareketle eğitim ve bilim gönüllüsü

olarak bizler, bu açığı kapatmak ve daha geniş kitlelere ulaşmak hedefi ile elinizdeki

kitabı hazırlamaya karar verdik. Ülkemizde bir örneği olmayan kitabımızın hazırlanmasında

konusunda teorik ve pratik açıdan en deneyimli bilim insanları görev aldı. Kadın

Doğum disiplini ile ilgili bir deney planlanacağı zaman araştırmacının her türlü sorusuna

yanıt bulabilmesi hedefi ile ayrıntılı ve titiz bir çalışma süreci sonunda bölümler belirlendi.

Disiplinimizle ilgili nerede ise bütün modelleri içeren kitabımızın eksiksiz olması için azami

özen gösterildi ve kitabımız bu hali ile siz değerli okuyucularımızın beğenilerine sunuldu.

Bu kitaptaki amacımız hiçbir şekilde bilim insanlarının hayvan deneylerine teşvik

edilmesi değildir. Bilakis, çok ince elenip sık dokunduktan sonra sadece bilim ve insanlık

adına olacak ise hayvan deneyi yapılmasının altını çizmektir. Yapmış olmak için hayvan

deneyi yapılmaması gerekliliğini akıllarımıza kazımaktır. Disiplinimizle ilgili bir deney

planlanacak ise modelin doğru bir şekilde kurgulanmasını ve deneyin minimum hayvan

ile yürütülmesini sağlamaktır. Hayvan deneylerinde etik ilkelerden hiçbir şekilde taviz verilmemesi

gerekliliğini ve hayvan refahına azami özen göstererek hareket edilmesinin önemini

vurgulamaktır. İşte sayılan tüm bu kavramlar ile ilgili farkındalığı yaratmak da birincil

amacımızdır.

KRONİ PELVEK AĞRI – Erkut ATTAR

Pelvik ağrının tüm dünyada liderliğini üstlenen ve bu kouya özel olarak eğilen ilk kurum olan International Pelvic Pain Society (IPPS) ile tanışılması ülkemizde pelvik ağrı konusunda önemli bir farkındalık artışına neden oldu. Bu farkındalıkla birlikte pelvik ağrıya yol açan endometriozis dışı durumların aynı anda bulunabileceği ve/veya komorbidite olarak karşımıza çıkabileceği gerçeği karşımızda daha net olarak belirdi. Pelvik ağrısı olan hastalara multidisipliner bir yaklaşımın bilgi artışı, tanı ve tedavi için ne denli gerekli ve önemli olduğunu bizlere anlattı. Bu farkındalık ile birlikte 2010 yılında Türk Alman Jinekoloji Vakfı (TAJEV) Kongresinde Pelvik Ağrı ile ilgili özel oturumlar düzenledik. İzleyen süre içerisinde başından beri bu gelişmelere vesile olan North Westen Üniversitesi’nden değerli hocamız Prof. Dr. Serdar Bulun’un da desteği ile ilk IPPS toplantısını 2011 yılında yüksek sayıda uluslarası katılımla İstanbul’da gerçekleştirdik. İstanbul kongresi pelvik ağrı konusunda farkındalığı artırmak üzere atılan en ciddi adım olmakla kalmayıp, bu konuda uzman yetiştirilmesi, tüm dünyada eğtimin standart hale getirilmesi gibi konuların uluslarası düzeyde ele alındığı ve Amsterdam’da, 1. Dünya Pelvik Ağrı Kongresi’nin yapılmasına zemin hazırlayan bir toplantı oldu. Bu kongreye IPPS olarak önemli derecede destek verdik ve bilimsel katkı sağladık. Bu toplantının konularını içeren ve bizim de endometriozis konusunda katkıda bulunduğumuz bir Pelvik Ağrı kitabı Prof. Dr. Bert Messelink’in editörlüğü altında o yıllarda yayınlandı.

Pelvik ağrının en sık nedeni olan endometriozis jinekolojinin alanına girmektedir. Tüm dünyada jinekoloji pelvik ağrı derneklerinde amiral gemisi olarak yer almaktadır. Ülkemizde de bu felsefe ile hareket edilerek, 11 Mart 2016 tarihinde Pelvik Ağrı ve Endometriozis Derneği kuruldu. Gerek IPPS’ten alınan ilham ve vizyon, gerekse Türkiye’de konuya duyulan ilgi sonucunda dernek hızla büyüyerek 2017 yılında ülkemizde ikinci pelvik ağrı toplantısını gerçekleştirdi

Pediatri eğitimi sırasında asistan arkadaşlarımızın destek aldığı birçok Türkçe ve

İngilizce kitaplarımız mevcuttur. Bu eğitime katkıda bulunmak amacıyla çok değerli

meslektaşım Dr. Saime Sündüs Uygun ile beraber bu kitabı ortaya çıkardık. Temel

pediatri bilgilerini özetleyerek okunması kolay bir hale getirdik. Umarım kitabımız

tıp eğitimi alan tüm hekimlerimize fayda sağlar. Kitabın basılmasına katkıda bulunan

Dr. Yunus Emre PURUT ve tüm Modern Tıp Kitabevi çalışanlarına teşekkürü bir borç

bilirim.

Dr. Nazlı Dilay GÜLTEKIN

Ankara, 2021

Dünyanın önde gelen obstetrik rehberi - şimdi maternal-fetal tıbba daha fazla odaklanarak güncellendi.

Yayın değerlendirme kurumları tarafından 2019 senesinde alanında en itibarlı kaynak seçilmiştir.

*** Başka hiçbir kaynağın içeriği, Williams Obstetrics’in köklü bilimsel titizliği ve erişilebilirliği ile kıyaslanamaz. Son teknoloji ürünü tasarımı, en yeni gelişmelerin ve protokollerin gözden geçirilmesine olanak sağlar. Williams size klinikte ulaşabileceğiniz olumlu sonuçlar için yoldaşlık edecek en doğru kaynaktır.
 
Kadın doğum uzmanlığında, yeni nesiller için disiplini tanımlayan metin içeriği artık her zamankinden daha güncel.
Uluslararası olarak tanınan Texas University of Southwestern Tıp Merkezi'nden yazarlar tarafından yazılan Williams Obstetrik, alanın en güncel perspektifini sunarken, kapsamı ve uygulanabilirliği ile başucu kitabı olma özelliğini koruyor. Bir asırlık klinik düşüncenin doruk noktasını temsil eden yeni Yirmi Beşinci Baskı, 1000'den fazla tam renkli resim sunar ve ek olarak maternal-fetal tıbbın hızlı büyüyen uzmanlığı üzerinde artan bir vurgu yapılarak geliştirilmiştir.

Özellikler
• Fetal bozuklukların teşhisi ve tedavisi ile ilgili utero-fetal komplikasyonlara daha derin bir bakış açısı sağlamaktadır.
• Gebeliği zorlaştıran çeşitli tıbbi ve cerrahi bozukluklara geleneksel yaklaşımlar.
• Güncellenmiş grafiklerler, sonogramlar, MRI'ler, fotoğraflar ve fotomikrograflar dahil 1000 göz alıcı çizim.
• Sağlam kanıta dayalı yaklaşım, fizyolojik ilkelere özel önem vererek, klinik obstetriğin bilimsel temellerini vurgular.
• Güncel mesleki ve akademik kılavuzlar içeriğe dahil edilmiş ve okunması kolay tablolarla sunulmuştur.
• Güncel 3.000 yeni literatür ile içerik tamamen yenilendi.

Değerli meslektaşlarımız,

Kadın Hastalıkları ve Doğum bilimi; içinde yaşadığımız yüzyıldaki bilimsel sıçramaya koşut olarak kapsamlı değişiklikler göstermektedir. Bilgi değişiminden kaynaklanan ‘güncellenme’ isteğine yönelik olarak akademik nitelikte bir kaynak kitap ihtiyaçı her zamankinden daha fazladır. Bu temel motivasyon ile “Her Yönüyle Jinekoloji ve Obstetrik” temel ders kitabını (textbook) hazırladık. İçersinde: Jinekoloji, Jinekolojik Onkoloji, Ürojinekoloji, Jineseksoloji, Obstetrik, Yüksek Riskli Gebelik, Üreme Endokrinolojisi bölümlerinin yanısıra Yenidoğan Bakımı, Obstetrik Anestezi ile Kan ve Kan ürünlerinin kullanımı gibi konuları da ilave ederek ‘her yönüyle’ adına yakışan bir eser oluşturulmuştur. Kadın hastalıkları ve doğum asistanları için bir başucu kitap olacağı gibi kadın hastalıkları ve doğum uzmanı meslektaşlarımız için de Ydus, Board, Euroboard ve Başasistanlık sınavlarına yönelik başvurabilecekleri temel bir bilgi kaynağı niteliğindedir.

“Her Yönüyle Jinekoloji ve Obstetrik” temel ders kitabı; tıp kitapları konusunda Ülkemize saygın hizmetlerde bulunan Modern Tıp Kitapevi’nce ilk basımı gerçekleştirilmiştir.

Bilimsel tüm birikimlerini bu kitaba taşıyan birbirinden değerli akademisyen ve uzmanlardan oluşan yayın kurulumuza müteşekkiriz. Onlar olmasaydı bu bilimsel eser asla ortaya çıkamazdı.

Kitabın basılması sürecinde her türlü fedakarlığı göğüsleyen Modern Tıp Kitapevi sahipleri Sn. Murat Zorlu ve Sn. Fatih Zorlu’ya; gece gündüz demeden kitabın dizgisini büyük bir özenle gerçekleştiren Sn. Ferda Gürbüz’e teşekkür ederiz.

Güzel Ülkemizin, güzel İnsanlarına ve 5 risk puanı ile fedakarca mesleğini icra eden tüm Jinekolog ve Obstetrisyen hekimlere bu kitabı ithaf ediyoruz.

Biliyoruz ki “Amacı olan insanların gidecek yolu vardır.”

Saygılarımızla,

Doç. Dr. R. Sinan Karadeniz Prof. Dr. A. Akın Sivaslıoğlu

Bu seçkin rehber fasiyal plastik ve rekonstrüktif cerrahinin temel unsurlarına yoğunlaşmış basit ve kolay okunabilir bir metindir. Her sayfası gerekli bilgiler ile donatılmış ve ilgili alanda eksiksiz bir temel oluşturacak şekilde dizayn edilmiştir.

Bu kitap fasiyal cerrahi alanına yeni başlayacak stajyerler için net, anlaşılır bir sunum içerir ve ilgili hekimler için sık karşılaşılan problemlere kısa bir gözden geçirme sağlar. Profesyonel kütüphaneler ve tüm plastik cerrahlar için ise temel katkıları sağlar.

J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, Joseph Loscalzo

MASTER MODERN MEDICINE!

Introducing the Landmark Twentieth Edition of the Global Icon of Internal Medicine

The definitive guide to internal medicine is more essential than ever with the latest in disease mechanisms, updated clinical trial results and recommended guidelines, state-of-the art radiographic images, therapeutic approaches and specific treatments, hundreds of demonstrative full-color drawings, and practical clinical decision trees and algorithms

Recognized by healthcare professionals worldwide as the leading authority on applied pathophysiology and clinical medicine, Harrison’s Principles of Internal Medicinegives you the informational foundation you need to provide the best patient care possible.

Essential for practice and education, the landmark 20th Edition features:

• Thoroughly revised content—covering the many new breakthroughs and advances in clinical medicine that have occurred since the last edition of Harrison’s. Chapters on acute and chronic hepatitis, management of diabetes, immune-based therapies in cancer, multiple sclerosis, cardiovascular disease, HIV, and many more, deliver the very latest information on disease mechanisms, diagnostic options, and the specific treatment guidance you need to provide optimal patient care.
• State-of-the-art coverage of disease mechanisms: Harrison’s focuses on pathophysiology with rigor, and with the goal of linking disease mechanisms to treatments. Improved understanding of how diseases develop and progress not only promotes better decision-making and higher value care, but also makes for fascinating reading and improved retention. Harrison’s summarizes important new basic science developments, such as the role of mitochondria in programmed and necrotic cell death, the immune system’s role in cancer development and treatment, the impact of telomere shortening in the aging and disease processes, and the role of the microbiome in health and disease. Understanding the role of inflammation in cardiovascular disease, the precise mechanisms of immune deficiency in HIV/AIDS, prions and misfolded proteins in neurodegenerative diseases, and obesity as a predisposition to diabetes are just a few examples of how this edition provides essential pathophysiology information for health professionals.
• All-new sections covering a wide range of new and emerging areas of vital interest to all healthcare professionals. New sections include: Sex and Gender-based Issues in Medicine; Obesity, Diabetes Mellitus, and Metabolic Syndrome; and Consultative Medicine— Plus, a new Part covering cutting-edge topics in research and clinical medicine includes great new chapters on the role of Epigenetics in Health and Disease, Behavioral Strategies to Improve Health, Genomics and Infectious Diseases, Emerging Neuro-Therapeutic Technologies, and Telomere Function in Health and Disease, and Network System Medicine.
• Important and timely new chapters—such as Promoting Good Health, LGBT Health, Systems of Healthcare, Approach to Medical Consultation, Pharmacogenomics, Antimicrobial Resistance, Worldwide Changes in Patterns of Infectious Diseases, Neuromyelitis Optica, and more—offer the very latest, definitive perspectives on must-know topics in medical education and practice. 
• Updated clinical guidelines, expert opinions, and treatment approaches from world-renowned editors and authors contribute to the accuracy and immediacy of the text material and present a clear blueprint for optimizing patient outcomes.
• End-of-chapter suggested readings reinforce the text material and provide a robust platform for further study and research.

Klinik hipertansiyon kalp hastalığıyla ilişkili uzun dönemli sorunların en önemlilerinden biridir. Braunwald'ın Kalp Hastalıkları kitabının bu ek kitabı kardiyovasküler tıbbın bu anahtar alanına derinlikli olarak odaklanmaktadır.

Tiroid ve Paratiroid Hastalıkları Tıbbi ve Cerrahi Tedavi

Tiroid ve Paratiroid Hastalıkları Tıbbi ve Cerrahi Tedavi kitabı tiroid ve paratiroid hastalığı olanların bakımlarının mükemmelliğe erişmesi için kullanılan en üst seviyedeki referansdır.

Tiroid bezi hastalıkları son yıllarda klinik olarak belirti vermeyen nodüler tiroid hastalığının tanısındaki artış nedeniyle medya ve toplumun giderek artan ilgisini çekmektedir. Bu durum, büyük oranda tiroid bezindeki küçük nodülleri saptayabilen görüntüleme tekniklerindeki teknolojik gelişmeler ve ileri tetkik ve tedavi için farkındalığın artmasına bağlıdır. Bu tip belirti vermeyen nodüllerin saptanabilmesi ABD ve tüm dünyadaki tiroid bezi kanserlerinin sayısındaki belirgin artıştan sorumlu esas faktördür. Artık subklinik tiroid kanserlerleri genel cerrahi, otolaringoloji, baş ve boyun cerrahisi ve endokrin cerrahisi uzmanlarının klinik uğraşlarının oldukça büyük bir parçası haline gelmiştir. Hastalarımıza ideal sağlık hizmetinin verilmesi için bu kanserlerin biyolojisi ve uygun klinik yaklaşımının daha iyi anlaşılması gereklidir..

Tiroid ve paratiroid hastalıklarının tedavisindeki çağdaş uygulamaları ve fikirlerini bu kitaba yansıtmaları nedeniyle doktor David Terris ve Christine Gourin’e teşekkür edilmelidir. Bu kitap, konu hakkında uygun bir zamanda yazılmıştır; çünkü tiroid hastalıklarının daha iyi anlaşılmasını sağlayan bir kaynağa olan ihtiyaç artmıştır. Kitaba cerrahi katkısı olan doktorların hemen hepsinin tiroid ve paratiroid hastalıklarına özel ilgi duyan otolaringoloji uzmanları olduğu not edilmelidir. Bu durum, ABD’de klinik uygulama alanında değişen bir eğilim olup, tiroid ve paratiroid hastalıklarıyla ilgili endokrin cerrahisi için değişiklik örneğini yansıtmaktadır. Bu alana ilgisi ve belirli bir tecrübesi olan doktorların tecrübelerini daha da artıracakları ve önümüzdeki yıllarda lider olacakları açıktır.

Tiroid kanserinin biyolojisinin daha iyi anlaşılması ile diferansiye tiroid kanserlerine yaklaşım belirli bir şekilde değişmiştir. Risk gruplarının belirlenmesi ve prognostik faktörler tiroid kanserli hastalara yaklaşım stratejilerini ve sonuçlarını büyük oranda etkilemiştir. Ancak, bu hastalıktan ölümlerin çoğundan sorumlu olan tiroid kanser formlarıyla ilgili yapılacak halen çok iş vardır. Muhtemelen bu tip agresif kanserlerin kontrolünde yeni keşfedilecek hedef tedavilerin rol alabileceği moleküler düzeyde gelişmeler olacaktır.

Bu kitapta, tiroid bezinin malign olmayan hastalıklarının patofizyolojisinin ve tiroid bezi kanserinin biyolojik davranışının daha iyi anlaşılması için sistematik bir yaklaşım sağlanmaktadır. Epidemiyoloji, patoloji, tanısal çalışma, klinik yaklaşım ve sonuçların sistematik bir yaklaşımla değerlendirilmesi bu kitabı günlük klinik uygulamalarında tiroid ve paratiroid bezinin neoplazm ve hastalıklarıyla karşılaşan öğrenciler, eğitim gören asistanlar ve klinisyenler için değerli bir kaynak haline getirmektedir.

NÖROLOJİ ALANINDA TÜM DÜNYANIN KABUL ETTİĞİ EFSANE ESER

KLİNİK NÖROLOJİNİN EN ÇOK OKUNAN VE BAŞVURULAN KAYNAKLARINDAN.

BU ÖNEMLİ ESERE KARGO ÜCRETİ ÖDEMEDEN HEMEN SAHİP OLUN.

HER BÖLÜMÜN İÇERDİĞİ ARAŞTIRMALARDAKİ İLERLEMENİN GEREKTİĞİ KAPSAMLI YENİLİKLER.

ÇOK CİLTLİ DİĞER KİTAPLARA GÖRE DAHA KULLANIŞLI, TAŞINABİLİR VE UCUZDUR. DAHA KISA OLAN CİLTSİZ KİTAPLAR İSE DAHA AZ BİLGİ VE KAYNAK İÇERİR.

BU BASKIDA İÇİNDEKİLER LİSTESİNDEN DE GÖRÜLECEĞİ GİBİ HER BÖLÜMÜN İÇERDİĞİ ARAŞTIRMALARDAKİ İLERLEMENİN GEREKTİĞİ KAPSAMLI YENİLİKLER YER ALMAKTADIR.

YAZAR KADROSU SİZİ GEREKSİZ BİLGİYE BOĞMAMAK VE KİTABIN İÇİNDE KAYBOLMANIZI ENGELLEMEK İÇİN YOĞUN EMEK VERMİŞTİR.

“Merritt'in Nörolojisi” adlı kitap, 1955 yıldan beri yayınlanan, Klinik Nöroloji alanında en çok okunan ve başvurulan temel kitaplardan biri olmuştur ve olmaya devam etmektedir. Kolay anlaşılırlığı, genel bilginin basite indirgenip ancak değerinden hiçbir şey kaybetmeden sunulması gibi özellikleri ile ilk basıldığı tarihten bugüne kadar önemini korumuştur.

Şimdi 11. baskıyı sunuyoruz. Dinamik bir kitabın olması gerektiği gibi yazarların isimleri yıllar içinde çoğalarak değişti. Ancak Merritt'e olan bağları devam etti. Merritt'in öğrencilerinin çoğu hala bu kitabın yazarlarından ve onların öğrencileri, bir anlamda Merritt'in entellektüel torunları da artarak yazarların arasına katıldılar.

Karşılaşılması olası olgular, sık veya seyrek görülen hastalıklar hakkında önemli veriler sağlaması açısından faydalı olacağını umuyoruz.

Meritt'in yazım biçemini korumaya çalıştık: direkt, açık, az ve öz yazarak, desteklenmeyen düşüncelerden çok (bugün delile dayalı tıp denen) verilerin üzerinde durarak, şekil ile tabloları bolca kullanarak.

Bu kitap elektronik ders kitapları da dahil olmak üzere diğer kitaplarla bir rekabet ile karşı karşıya, fakat başarısı birçok özelliğine dayanıyor. Kitap bilgisayara benzemez, her yere götürülür ve kullanılır. Bir ciltlik ders kitapları, şimdilerde çok yaygın olan çok ciltli diğer kitaplara göre daha kullanışlı, taşınabilir ve ucuzdur. Daha kısa olan ciltsiz kitaplar ise daha az bilgi ve kaynak içerir.

Bu baskıda içindekiler listesinden de görüleceği gibi her bölümün içerdiği araştırmalardaki ilerlemenin gerektiği kapsamlı yenilikler yer almaktadır. Endovasküler nöroloji, şizofreni, duygudurum bozuklukları, anksiyete, somatoform bozukluklar gibi psikiyatrik hastalıkların tanısı ve tedavisindeki önemli gelişmeler yeni bölümler olarak eklendi. Diğer yeni bölümler ise DNA translasyon, pakimenenjit ve Haşimoto ensefalopatisi ile ilgili.

Hemen her bölümde, moleküler genetiğin etkisi oldukça fazla güncelleştirme gerektirdi. Tıp biliminin ilerlemesi tüm konularda uzmanlaşmış bilgi üretimi sağladı. Yazarlarımızın mücadelesi ders kitabının aşırı büyümesine yol açmadan bilginin esasını aktarmaya çalışmak oldu.

Önceki baskıların genel organizasyonuna, bazı konuların yerleştirilmesindeki keyfilik de dahil olmak üzere sadık kaldık. Gebelikte nöbet veya multipl skleroz tartışması bölüm olarak gebelik, epilepsi veya multipl skleroza mı aittir? Lambert Eaton sendromunu en iyi nöromüsküler hastalıklar mı paraneoplastik sentromlar altında mı tanımlamak daha iyi olur? Bu bölümlerde konuların tekrar ele alınmasına karar verdik. Bu belki kitabın beklenilenden daha uzun olmasına neden oldu, fakat okuyucunun bilgiye oluşmak için sayfaları taramak zorunda kalmasını önleyecektir.

Moleküler genetiğin etkisi başka izler de bıraktı. Kitabın düzenlemesini klinik sendromlar ve hastalıklara göre mi yapmaya devam edelim, yoksa mutasyonun yapısına göre mi gruplayalım? Lambert Eaton hastalığı bir kanalopati mi yoksa nöromüsküler bir hastalık mıdır? Familyal hemiplejik migren veya baş ağrısı bir tip kanalopati midir? Hiperkalemik tip distrofik olmayan bir miyotoni mi yoksa periodik paralizi midir? Spinobulber müsküler atrofi mi triplet tekrarı mı yoksa ataksi midir? Tercihimizi klinik sınıflandırmadan yana kullanırken bir yandan da bu giderek daha fazla görülen hastalıkların patogenezlerini anlamanın eşiğinde olduğumuzu fark ettik.

Bir diğer belirsizlik de eponimlerle ilgiliydi: Üstten virgülleri kullanmalı mı kullanmamalı mı? Herkes bunu bir problem olarak görmediği için tıbbi yayınlarda bu konuda bir görüş birliği yoktur. İngilizce nöroloji dergilerinde ve saygın New England Journal of Medicine üstten virgülleri değiştirmedi fakat genetik veya radyoloji dergileri üstten virgülleri düşürmüşlerdir, AMA dergilerinde de olduğu gibi. Biyoloji editörleri konseyi iyeliklerin kullanımına karşı sert tavır almıştır.

İtiraz edilen nokta konunun yalnızca iyelik ile ilgili yönü değildir. Efsanevi mizahçı A. J. Liebling bir kez “Bende Bright'ın hastalığı var ve onda da benimki” diye yazmıştır. Başka bir kullanım şekli olan isim tamlamalarındaki isimler iyelik formunda değildir ama kimse Madison Caddesi, Harvard Üniversitesi, Nobel Ödülü veya Kennedy Merkezi ifadelerine karşı değildir. Başka zorluklar da var, ıslık gibi ses veren “Duchenne'in distrofisi” ve bu terimi kişilerin bazen üstten virgülle bazen virgülsüz kullanması gibi. Nöromüsküler camiası tabii ki “Duchenne distrofi” demeyi tercih etmektedir. Bir de isimleri “s” ile biten bazı bahtsız kahramanların düşünün: Graves, Kufs, Gowers, Menkes ve diğerleri üstten virgülün yanlış olarak eklenmesiyle (gerçekte var olmayan bir “Kuf'un hastalığı” uydurarak) tekil yazılırlar. Eğer iyelik eki eklenirse de, “Graves'in hastalığı”nda olduğu gibi, bir şeyler kulağa yanlış gelir.

Bu yüzden eponimlerle ilgili olarak Victor McKusick'in genel kurallarını dikkate alarak genelde iyelik kullanmamaktan yana olduk ancak bu konuda tamamen de katı davranmadık. Eponimin önüne, özellikle de “the Guillian-Barre syndrome” (Guillian-Barre sendromu) gibi tire ile ayrılmış bileşik kelimelerden önce sıklıkla “the” konduğu görülür. Yine de McKusick'in dediği gibi: “İyelik kullanımının yarattığı uzunluk nedeniyle iyeliksiz kullanılan bazı terimler, söylerken kişiyi zora sokuyor. Örneğin “the Huntington disease” (Huntington hastalığı), “the Wilson disease” (Wilson hastalığı), “the Hodgkin disease” (Hodgkin hastalığı), vb. Kendi adıma en zorladığım “Bell palsy” (Bell felci). Fakat “Huntington disease”, “Alzheimer disease” (Alzheimer hastalığı), “Parkinson disease” (Parkinson hastalığı) ve “Hodgkin disease” artan sıklıkta “the” olmaksızın da kullanılmaktadır. Konuşma sırasında da iyelik olmayan yapı kullanılır ve kulağa gayet doğal gelir.

Victor McKusick'in inanılmaz etkisinin bir sonucu olarak, genetik hastalıklar için katalog numarası verme uygulamasını devam ettirdik. Okur sendromun hikayesini ve artık “online” olan katalogdan bugünkü araştırma verilerini bulabilir. Günümüzde cinsiyet belirtmeden yazma eğiliminden dolayı İnsanoğlunda Mendelyen Geçiş (Mendelian Inheritance in Man) için kısaltma olarak MİM yazmak uygun görünmüyor. Bu tarihi başlığı değiştirmek için geç kalınmış gibi görünüyor ancak İnsanda Mendelyen Geçiş (Human Mendelian Inheritance) demek daha öfonik olurdu.

Diğer taraftan “rijid adam sendromu” ifadesi hala bir problemdir. Makalelerin başlıklarında görülen “Kadında” ya da “erkek çocukta rijid adam sendromu” ifadesinin düzeltilmesi gerekirken “rijid insan sendromu” demek ise tuhaf olacaktır. Benim bunun yerine “Moersch-Woltman sendromu” eponimini kullanma girişimlerim ise hiç başarıya ulaşamamıştır; bu kısmen söylenmesinin kolay olmamasından kısmen de isim sırasını değiştirmenin fayda etmemesinden kaynaklandı.

 İçindekiler

Ülkemizde çocuk sayısının fazla olaması Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim dalı mensublarının mutlaka konuyla özellikle ilgilenmesini gerektirmiştir.Anestezi alanında Tıptaki gelişmelerin yer aldığı bu kaynak 60 yazarın katkıda bulunduğu pediyatrik anestezi alanında temel bir kaynak olarak hazırlanmıştır.

Prof. Dr. Türkan ERTUĞRUL, Prof. Dr. Feyza DARENDELİLER, Prof. Dr. Ilmay BİLGE

 Ülkemizde çocuk sağlığı ve hastalıkları alanında çalışan tüm hekimlerin tanı ve tedavi yaklaşımına ilişkin pratik ve güncel bilgileri bulabilecekleri,hasta başında kolay erişip okuyabilecekleri bir rehberdir.