Sherris Tıbbi Mikrobiyoloji

Prof. Dr. Dürdal Us

Prof. Dr. Ahmet Başustaoğlu

Klinik Mikrobiyoloji, tıbbın tüm alanlarına hizmet veren ve geçtiğimiz yıllar içerisinde en hızlı gelişim gösteren bilim alanıdır. Özellikle yeni moleküler tekniklerin kullanımı ile ortaya çıkan yeni bilgiler mikrobiyolojiyi sürekli aktif, hızla sonuca giden ve çok geniş bir bilim alanı haline getirmiştir. Çoğu zaman bildiğimiz bilimsel doğrular, kısa bir süre içerisinde çok önemli değişimler gösterebilmektedir. Yabancı dili yeterli olmayanlar için bu değişimleri takip etmek çoğu zaman kolay olmamaktadır. Tüm klinik mikrobiyolojiyi eksiksiz bir şekilde kapsayacak bir kitabın hazırlanması son derede zahmetlidir ve uzun süre almaktadır. Bu nedenle son birkaç yıl içinde“Manual of Clinical Microbiology”, “Medical Microbiology”,“Clinical Microbiology Procedures Handbook”, “Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology”, “Basic Microbiology”ve“Pocket Guide to Clinical Microbiology”gibi kitaplar hızlı bir şekilde tercüme edilerek Türk tıbbının kullanımına sunulmuştur. Bu değerli eserler sayesinde, ülkemizde bilim alanımızla ilgili güvenilir Türkçe kaynakların zenginleştirilmesi mümkün olmuştur.

Bu kez, dünyada kırkıncı yılını dolduran, 2018'de yedinci baskısını yapan ve Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları konusuyla ilk kez karşılaşan tıp ve sağlık bilimleri öğrencileri için öncelikli ders kitabı olmayı hedefleyen, öğrenci odaklıSherris Tıbbi Mikrobiyolojikitabını Türkçeleştirmeye karar verdik. Bu kitapta; enfeksiyon etkenlerinin yapıları, hastalık oluşturma mekanizmaları, neden oldukları hastalıkların klinik ve epidemiyolojik özellikleri, tanı ve tedavi yaklaşımları; tablolar, şekiller ve sayfa kenarlarındaki kısa, vurgulayıcı notlar eşliğinde açıklanmakta ve bu bilgiler, bölüm sonlarındaki klinik olgu çalışmaları ve en son kısımdaki USMLE (United States Medical Licensing Examination) formatında hazırlanmış sorularla desteklenmektedir. Tıbbi Mikrobiyoloji alanında birçok değerli hocamızın katılımıyla dilimize çevrilen bu eser ile, ülkemizde yeni hekimlerin ve “Tıbbi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları” uzmanlarının yetişmesine katkıda bulunacağımızı umut ediyoruz.

Bilimsel bir kitabın dilimize çevrilmesi düşünüldüğü kadar kolay değildir. Bu süreç, bir cümledeki İngilizce kelimelerin bire bir Türkçe karşılıklarının ardı ardına sıralanması ile değil, cümledeki bilginin doğru, açık ve anlaşılabilir bir şeklinde, çevirmenin kendi bilgi ve deneyimleri ışığında harmanlanmasıyla gerçekleşmektedir. İlaveten mesleki açıdan dilimize yerleşmiş olan bazı yabancı terim ve kısaltmaların (örn. slime, immunoassay, western blot, PCR, ELISA) tercüme edilmesi bazen anlam ve kavram kargaşasına yol açabilmektedir. Bu nedenle bu tip sözcükler kitap içerisinde orijinal haliyle yazılmıştır. Kitabın Türkçeye çevrilmesinde ortaya çıkan uyumsuzlukları azaltmak için elimizden gelen duyarlılığı göstererek tüm bölümler en az üç kez kontrol edilmiş ve mümkün olduğu kadar hatasız bir şekilde sizlere sunulması amaçlanmıştır. Kitabın çevirisi aşamasında destek veren tüm meslektaşlarımıza teşekkürü bir borç biliyoruz. Ayrıca kitabın hazırlık, dizgi ve baskı aşamalarında göstermiş oldukları kaliteli, titiz ve özverili çalışmalarından dolayı başta Ali Çelik ve Hüseyin Çağlı olmak üzere tüm Hipokrat Yayınevi çalışanlarına teşekkür ederiz. Ve elbette ki, bu yoğun çalışma sürecinde anlayış ve desteklerini bizden esirgemeyen sevgili ailelerimize de sonsuz teşekkürlerimizi iletiyoruz.

Bu çeviri kitabın Türk Mikrobiyoloji camiasına katkıda bulunması ve okuyuculara yararlı olmasını temenni ediyor ve kitabı ülkemizde mikrobiyoloji alanına hizmet veren tüm meslektaşlarımıza ithaf ediyoruz.

Prof. Dr. A. Dürdal Us

Prof. Dr. Ahmet Başustaoğlu

McMinn & Abrahams´ İnsan Anatomisi Klinik Atlası

Bu atlas yalnızca tıp eğitimleri boyunca öğrenciler için değil meslek yaşantılarında yol almış olan tüm hekimler için önemli bir kaynak eserdir.

Atlasın dilimize kazandırılması doğrultusunda gerçekleştirdiğimiz çalışmamızda Terminologia Anatomica esas alınmıştır. Terminologia Anatomica’da yer almayan anatomik terimler için uygun Latince karşılıkları kullanılmıştır.

Atlasın özgün formunda elektronik ortamda yer alan yaklaşık 2000 ilave klinik resim, radyolojik görüntü ve olgu sunumları yapılan anlaşma uyarınca Türkçe basımda yer almamaktadır.

Yazar : Abrahams, Spratt, Loukas, Schoor

Editör : Can Pelin, Ayla Kürkçüoğlu, Hale Öktem, Mine Poyraz
ISBN : 9786059160643
Baskı : 1. Baskı
Baskı Yılı : 2018
Sayfa Sayısı : 406 s
Kapak : Karton Kapak
Kitap Dili : Türkçe

Biyoloji, canlıları bütün yönleri ile inceleyen çok kapsamlı bir bilimdir. Bu nedenle biyolojik bilimlere dayalı fakültelerin ilk sınıflarında "Tıbbi Biyoloji ve Genetik" başlığı altında verilen biyoloji dersleri o fakültelerin gereksinimlerine göre düzenlenmektedir. Seçilen temel biyoloji konuları ve içerikleri, fakültelere göre değişmekle birlikte son yıllarda daha genel bir çerçeveye oturtulmuş bulunmaktadır. Kitabın bölümleri, düşündüğümüz bu genel çerçeve içinde planlanmıştır. İlk 10 bölümde hücrenin orijini, canlının doğuşu ve evrimi, çevre biyolojisi, hücresel organizasyon ve moleküler biyolojisi, hücrenin bölünüp çoğalması, üreme ve gelişme konularını içeren bilgiler verilmiştir. Kalan 14 bölümde bu temel tıbbi biyoloji konuları üzerine, yüzyılımızın araştırmaya en eçık alanı olan moleküler genetik, sitogenetik, prokaryot ve ökaryotlardaki kalıtım ilkeleri, immünogenetik, onkogenetik, genetik danışma, populasyon genetiği ve evrimsel genetik konularına yer verilmiştir.

Gözlemlerimize göre; biyoloji bilimlere dayalı fakültelere yeni başlayan öğrenciler orta öğretimde oldukça değişik düzeyde aldıkları biyoloji bilgileri ile zaman zaman Tıbbi Biyoloji ve Genetiğin ana konularını anlamada zorlanmaktadırlar. Bu nedenle kitabın her bölümünde önce temel konular kısa ve öz olarak verilip daha sonra ayrıntılı olarak ele alınmıştır. Bölüm sırasına göre verilen bilgilerle okuyucunun öncelikle tıbbi genetik ilkeleri kavrayabilecek temel biyoloji bilgilerine sahip olmaları, daha sonra da bu bilgilerin hastalıklarla olan genel ilişkilerini anlayabilmeleri amaçlanmıştır.

İÇİNDEKİLER 

* Canlının Orijini ve Evrimi 
* Aşağı Organizasyonlu Canlılar 
* Çevre Biyolojisi 
* Kimyasal Bağlar ve Makro Moleküller 
* Hücresel Organizasyon 
* Hücre Zarında Taşınma ve Uyarı İletimi 
* Hücresel Enerji ve Metabolizma 
* Hücre Döngüsü ve Bölünme 
* Üreme ve Gelişme Biyolojisi 
* Genetik Materyalin Yapısı, Çoğalması ve Protein Sentezi 
* Mutasyon ve Tamir 
* Geen İfadesinin Kontrolü 
* DNA Teknolojisi ve Uygulamaları 
* Genom Organizasyonu: DNA Dizileri ve Kromozom 
* Bakteri Genetiği 
* Kalıtımın Genel Prensipleri 
* Genom Analizi ve Haritalama 
* Sitogenetik 
* İmmünogenetik ve İmmunite 
* Kanser ve Apapitoz 
* Kalıtsal Metabolik Bozuklukların Genetiği 
* Populasyon Genetiği 
* Genetik Ve Evrim

Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabı Nomina Anatomica: 6. ed. (1985)'e göre hazırlanmıştır. Tıp alanında kullanılan eponim terimlere yer verilmiştir. A.Smith anatomi kitaplarında kullanılan "tren tarifeleri" benzer yazılmıştır.

Yüzlerce sayfalık tanımlama dizisi, yabancı dillerdeki terminolojiye uygundur. Bu bakımdan kolaylıkla tren tarifesine dönülebilir. Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabı Latince eski Yunanca ve Arapça terimlerin Türkçe cümlelerin anlam ve ses uyumunu ileri derecede bozası göz önüne alınarak bu konuda asla tutucu davranılmamıştır. Ayrıca Türk kliniklerinde halen yaşayan bir dilin fonksiyonel öğeleri serbestçe kullanılmıştır.

Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabının İçindekileri

• Bölüm 1 Üst Ekstremite
•        KONU I Omuz Bölgesi, Omuz Eklemi Axilla, Meme
•        KONU II Kol Bölgesi, Önkol Bölgesi Kemikleri, Articulatio Cubiti
•        KONU III Önkol Bölgesi, El Bileği ve El
•        KONU IV Üst Ekstremitenin Sinirleri ve Damarları
• BÖLÜM 2 Gövde
•        KONU I Columna Vertebralis
•        KONU II Columna Vertebralis Hareketlerinde Etkenler
•        KONU III Thorax
•        KONU IV Karın Duvarları ve Pelvis
• BÖLÜM 3 ALT Ekstremite
•        KONU I Kalça ve Diz Eklemleri
•        KONU II Bacak, Ayak Bileği ve Ayak
•        KONU III Alt Ekstremite Sinirleri, Kan Damarları ve Lenfatikleri
•        KONU IV Yürüme ve Postür
• BÖLÜM 4 Baş ve Boyun
•        KONU I Baş ve Boyun’un İskelet-Kas Yapısı, Damarları, Sinirleri, Otonomik İnnervasyonu
•        KONU II Göz ve Gözyaşı
•        KONU III. İşitme Ve Denge-Kulak
•        KONU IV. Burun Ve Koku Duyusu
•        KONU V. Çiğneme Ve Tad Duyusu
•        KONU VI. Pharynx Ve Yutma

Tıbbi Biyokimya”, biyokimyasal, fizyolojik ve patolojik bakış açıları birleştirilerek, uzun yılların verdi- ği birikimle yazılmış bir kitaptır. Tıp alanında entegre düşünebilmek iyi bir hekim olmanın ilk koşuludur. Bu kitap, temel tıp bilimlerinde bunun gerçekleştirilebilmesi için katkı sağlama amacını gütmektedir. Günümüzde tıp fakültelerinin çoğunda uygulanmaya başlanan öğrenci merkezli öğrenim sisteminin temelinde “çekirdek müfredat” ile belirlenen temel bilgiler ön planda tutulmaktadır. Amaç, öğrencileri meslek yaşamları boyunca kullanabilecekleri, hedefe yönelik temel bilgilerle donatmak, ayrıntılı akademik bilgilerle bunaltmamaktır. Dolayısıyla, bu kitap Tıp ve Sağlık Bilimleri alanında öğrenim gören tüm öğrenciler ile uzmanlık sınavına hazırlanan hekimler düşünülerek yazılmış çekirdek (olmazsa olmaz) bilgileri derleyen bir kaynaktır. Biyokimya dersine çalışan öğrencilerin her zaman yakındığı akılda kalmama ve metabolizmanın bir bütün olarak algılanma güçlüğüne ilişkin zorlukların, gerekli yerlerde yapılan tekrarlar ve vurgular ile yalınlaştırılmış şekil ve tablolarla aşılması hedeflenmiştir. Sınavlar öncesindeki yakın dönemde kolayca gözden geçirilerek bilgilerin tazelenebileceği pratik bir başvuru kitabı olması düşünülmüştür. Kitabımın öğrencilere bir yandan tıbbi biyokimya alanında öngörü sağlamasını diğer yandan da öğ- renim yaşamlarına ve sınavlara hazırlanmalarına katkıda bulunmasını diliyorum.

TIETZ LABORATUVAR TESTLERİ KLİNİK KILAVUZU

" Genel ve nadir laboratuvar testlerinin tamamını kapsar ! "

Bu klasik el kitabının yeni baskısı nadir ve özel testler gibi genel laboratuvar testleri hakkında da kullanım özet bilgileri ve herbir testin etkinliğiyle ilgili bilgiler sunmaktadır. Her alana 100’den fazla yeni testle beraber tüm testler için güncel içerikleri eklenmiştir.

Tietz Klinik Kılavuzu Laboratuvar Testleri’nin bu yeni 4. baskısı:

• Test sonuçlarını etkileyen biyolojik varyasyonlar, referans aralıkları, tanı bilgisi, laboratuvar verilerinin yorumlanması, etkileşimler örnek çeşitleri gibi önemli başlıkları tartışır.

• Klinik testlere analiz öncesi bakış, immun fenotipleme belirteçleri, farmakogenomik ve alerji testleri gibi dört yeni bölümü takdim eder.

• Moleküler tanıyla ve laboratuvarda kullanılan yeni moleküler tekniklerle ilgili genişletilmiş kapsam içerir.

• Kilit bilgiye kolay ulaşabilmek için test ve hastalık indekslerini sunar.

İçindekiler:

• KLİNİK TESTLERİN ANALİZ ÖNCESİ ETKİLEŞİMLERİ

• KLİNİK TESTLER

• Amino asidler

• Otoimmun hastalıklar

• Kan gazları ve elektrolitler

• Kemik belirteçleri

• Kardiyak belirteçler

• Katekolaminler

• Koagülasyon

• Diyabet testleri

• Endokrinoloji

• Çevresel ve kimyasal toksikoloji

• Doğurganlık ve gebelik testleri

• Fetal akciğer gelişimi

• Sıvı analizi

• Gastrointestinal ve pankreatik

• Ağır metaller

• Hemotoloji

• Hemoglobin

• Hemalitik anemiler

• Yenidoğanın metabolik bozuklukları

• Lipidler ve lipoproteinler

• Karaciğer testleri

• Proteinler

• Böbrek fonksiyonları ve idrar analizi

• Tiroid fonksiyonları

• Transfüzyon tıbbı

• Tümör belirteçleri

• Vitaminler ve porfirinler

• 24 saatlik idrar kimyası

• MOLEKÜLER TANI

• TERAPÖTİK İLAÇLAR VE SUİSTİMAL EDİLEN İLAÇLAR

• KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Bakteriyolojik hastalıklar

Parazitik hastalıklar

Spiroketal, mikoplazmal, klamidyal, riketsial ve fungal hastalıklar

Viroloji

• İMMUNFENOTİPLEME BELİRTEÇLERİ

• FARMAKOGENOMİKLER

• ALERJİ TESTLERİ

• EKLER

Önsöz:

Son baskı yayınlandıktan sonra 11 yıl geçmiştir. Son baskının yayınlanması sonrasında laboratuvar tıbbı alanında yeni testler ve prosedürler ile adeta bir patlama yaşanmıştır. Dördüncü baskı yeni dört bölüm ile öne çıkmaktadır. Sol Green tarafından yazılan Kısım I, hasta durumu, örnekleme etkenleri, işleme alma ve sanrtifüjleme ve örnek taşınması gibi klinik laboratuvar verilerini etkileyen preanalitik faktörleri içermektedir. Bu bölüm aynı zamanda modern kan almada kullanılan çeşitli kan alma tüplerini de jenerik olarak tarif etmektedir. C. Mark Lu tarafından yazılan Kısım VI, akım sitometrisi ve immünohistokimyasal olarak ölçülen yüzlerce immünofenotiplendirme belirteçlerin güncellenmiş kataloğundan oluşmaktadır. Bunun ilk kısmı Farklılaşma Grubu (Cluster of Differentiati-on) veya "CD” antijenleri ve diğer immünofenotipik markerleri içermekteyken, ikinci kısım hematopoetik ve lenfoid malignitelerin immünofenotiplendirici markerlerini içermektedir. Steve Wong ve Paul Jannetto tarafından yazılan Kısım VII, yeni gelişmekte olan farmakogenetik ve farmakogenomik alanlarda kullanım bulan testleri içermektedir. İlk kısım Faz I karaciğer ilaç metabolize edici enzimler, II kısım Faz II karaciğer ilaç metabolize edici enzimler, III kısım ilaç transporterleri ve IV kısım ilaç reseptör hedeflerinden oluşmaktadır. John Halsey tarafından yazılan Kısım VIII, alerji tanısında kulanılan testleri sıralamaktadır. Tablo VIII-1’de polenler, küf ve mayalar, akarlar, hayvan proteinleri, gıdalar, haşereler, parazitler, ilaçlar, mesleki ve diğer alerjenler gibi sıklıkla test edilen çeşitli alerjenler sıralanmıştır.

Yeni bölümlere ek olarak, üçüncü baskıdaki bölümlerin her biri belirgin olarak genişletilmiştir. Kısım II, aralarında birçok yeni tanımlanan ve elimine edilmiş kullanım dışı tester ile birlikte, genel klinik laboratuvar testlerinden yaklaşık 700’ünü içermektedir. Tüm girişler, bu serilerin oluşturulmasına en yakın olarak, katkıda bulunanlar tarafından gözden geçirilmiş ve güncellenmiştir. Seçilmiş klinik kimya testlerinin spot idrar konsantrasyon verilerine, gram kreatinin oranı olarak ifade edilen, yeni referans aralık bilgileri eklenmiştir. Bu veriler, Larry Bond, Bill Ottinger ve Carl Garber tarafından Quest Laboratuvarları için oluşturulan geniş veri tabanından alınmıştır. Greg Tsongalis tarafından yazılan ve moleküler tanısal testleri içeren Kısım III, alandaki son on yılda meydana gelen birçok değişikliği yansıtabilmek amacı ile, belirgin olarak genişletilmiştir. Moleküler tanı teknikleri özetine ek olarak testler, enfeksyon hastalıkları, bakteriyoloji, kanser, genetik hastalıklar ve kimlik tespit etme alanlarını da kapsamaktadır. Kiang-Teck Jerry Yeo, Hong Kee Lee, Joyce Liu Flanagan ve Catherine Hammett Stabler tarafından yazılan ve terapötik ilaçları içeren Kısım IV’e Larry Broussard tarafından yazılan Suistimal Edilen İlaçlar Tesleri ile birleştirilmiştir. Önceki baskıda da olduğu gibi, terapötik aralıklar farmakokinetik parametreler ile birlikte verilmiştir. Yvette McCarter, Susan Sharp, Diane Halstead ve Jaber Aslanzadeh tarafından yazılan Kısım V, antimikrobiyal duyarlılık testleri ile birlikte bakteriyolojik, spiroketal, mikoplazma, klamidya, riketsia, fungal, parazitik ve viral hastalıkların identifikasyonunda kullanılan 150’den fazla yeni mikrobiyoloji testlerini de içermektedir. Testler, kültür, seroloji ve özel prosedürlerden oluşmaktadır.Kullanıcı kolaylığı sağlamak amacı ile, kılavuz bölümlerinin genelinde referanslar girişlerin görüldüğü yerin hemen sonrasında sıralanmıştır.

Moleküler Genetiğin Temel konularını ele alarak ,hedef öğrenci kitlesine düzenli ve sistematik bilgi akışının sağlanması ve olaylar arasındaki ilişkilerin gösterilmesi amacıyla hazırlanmıştır.Kitap içinde 400’e yakın şekil kullanılmış olup bunlardan sınırlı sayıda olanları konu bütünlüğü ve kavrama kolaylığı getireceği düşünülerek  iki defa kullanılmış ve zor olduğu düşünülen konular bu şekilde desteklenmiştir.

İçindekiler : 

• Bölüm 1 - Çekirdek ve Genetik Materyal
• Bölüm 2 - Kromatin Yapısı ve Kromozomlar
• Bölüm 3 - DNA Replikasyonu
• Bölüm 4 - Transkripsiyon
• Bölüm 5 - Translasyon
• Bölüm 6 - Gen İfadesinin Kontrolü
• Bölüm 7 - Mutasyon Türleri
• Bölüm 8 - Mutasyon Oluş Mekanizmaları
• Bölüm 9 - Rekombinant DNA Teknolojileri
• Bölüm 10 - Mutasyon Analiz Yöntemleri
• Bölüm 11 - Gen ve Genom Yapısı
• Bölüm 12 - Gen ve Genom Analizi
• Bölüm 13 - Genomiks ve Proteomiks
• Bölüm 14 - Hücre Döngüsü ve Kontrolü
• Bölüm 15- Programlanmış Hücre Ölümü
• Bölüm 16 - Kanser Biyolojisi ve Genetiği
• Bölüm 17 - İmmünogenetik ve İmmünite
• Bölüm 18 - Kök Hücre
• Bölüm 19 - Gen ve Çevre Etkileşimi
• Bölüm 20 - Farmakogenetik
• Bölüm 21 - Hücre Yaşlanması ve Genetiği

Anatomi eğitiminde kalıplaşmış kurallarla, sadece sistematik olarak konuların öğrenilmesi öğrenciyi ezbere zorlayan bir sistem olmaktadır. Anatomik yapılar anlatılırken fonksiyonel bilgiler yanında klinik bağlantılar da verilirse bilgilerin kalıcılığı artar ve anlaşılması kolaylaşır. Ancak uygulama yapılmadan ve görsel materyallere dayandırılmadan hiç bir teorik eğitim başarılı olamaz.
Daha önce “klasik” olarak verilen anatomi eğitimi günümüzde tıp fakültelerinin çoğunda “entegre sisteme” göre yapılmaktadır. Son zamanlarda “interaktif eğitim”, “modül sistemi” ve “sarmal sistem” adı ile eğitim verilmektedir. Geçmiş yıllarda ve günümüzde anatomi eğitimiyle ilgili klinik bölümlerce yapılan eleştirilerin başında öğrencilerin kliniklere başladıkları zaman, anatomi alt yapılarının yeterli olmadığı ve öğrencilerin anatomi eğitiminde detaylara boğuldukları hasta başında ise gerekli anatomi bilgilerini kliniğe yansıtamadıkları gibi geri bildirimleri gelmekteydi.
Bu eser hazırlanırken; İstanbul tıp Kitabevinin telif hakkına sahip olduğu anatomi atlaslarında yer alan şekiller, anabilim dalında çekilen fotoğraflar ve bazı çizimlerle kitaba zengin bir görsellik kazandırılmaya çalışılmıştır. Kaslar ve bazı spot bilgiler tablo halinde verilerek aranan bilgilere kolay ulaşılması sağlanmıştır. Ayrıca konuların son kısımlarında çok detaya kaçmadan “Klinik Bağlantılar ve Yorumlar” kutucukları ile klinik ilişkinin kurulması sağlanmıştır. Bu eser ile ilgili çok eksiğimin olduğunu biliyorum. Eleştiriler,geri bildirimler, düzeltmeler ve katkılar bana yol gösterici olacaktır.

Önsöz

Tıbbi mikrobiyoloji yeni başlayanlar için hayret verici bir alan olabilir. Mikrobiyolojiyi öğrenirken pek çok soruyla karşılaşırız. Bütün isimleri nasıl öğrenirim? Hangi enfeksiyon etkenleri hangi hastalıklara yol açar? Neden? Ne zaman? Kimler risk altındadır? Tedavisi var mıdır? Bunlarla birlikte, bütün bu endişeler tek bir soruya indirgenebilir: Enfekte bir hastaya tanı koyup, tedavi edebilmeme yardımcı olacak hangi bilgilere ihtiyaç duyarım?

Kuşkusuz, son yıllarda kitapçılardaki mikrobiyoloji ders kitaplarının bolluğunu onaylarcasına, bir öğrencinin ne bilmesi gerektiği ve bunun nasıl öğretileceği konusunda birçok teori vardır. Tıbbi mikrobiyoloji öğretiminde tek doğru yaklaşıma sahip olduğumuz iddiasında olmamamıza rağmen (gerçekten de tıp eğitiminde mükemmel bir yaklaşım yoktur), bu ders kitabının düzeltmelerini yıllar süren tıp öğrencisi, stajyer ve enfeksiyon hastalıkları asistanı eğitimlerinden edindiğimiz tecrübelerin yanı sıra önceki altı baskıya adanmış çalışmalarımız üzerine kurduk. Tıbbi mikrobiyolojinin temel kavramlarını farklı tipteki öğrencilere hitap edecek bir şekilde açık ve kısaca sunmaya çalıştık. Konular basit bir şekilde, zor kavramlara karmaşık olmayan açıklamalar getirmeyi umarak yazılmıştır. Detaylar uzun yazıdan ziyade tablolar şeklinde özetlenmiş ve görsel öğreniciler için renkli şekillere yer verilmiştir. Klinik olgular temel bilimlere gerçeklik katarlar. Özellikle derlemeler içerisinde önemli noktalar öğrencilere yardımcı olmak için kutular içinde vurgulanmış ve çalışma soruları her konunun klinik olguları da içeren ilgili yönlerine hitap edecek şekilde hazırlanmıştır.

 Mikrobiyoloji ve immünoloji ile ilgili bilgilerimiz bütün alanlardaki yeni ve heyecan verici gelişmelerle hızla büyümektedir. Bilgideki genişleme kitabın da genişlemesine yol açabilirdi. Yazarlar ve hocalar olarak, bu ders kitabında en önemli bilgiyi seçmede ve açıklamaları dahil etmede tecrübelerimizi kullandık. Her bölüm dikkatlice güncellendi ve yeni, tıp ile ilişkili gelişmelerle genişletildi. Bu bölümlerin her birinde, öğrencilere her bir mikrobun ve onun neden olduğu hastalıkların önemini kolayca anlamasını sağlayacağını düşündüğümüz bilgileri sunmayı istedik.

Tıbbi Mikrobiyoloji’nin her baskısıyla birlikte sunumumuzu sadeleştirip, güncelliyoruz. Yedinci baskıda bölümlerin yeniden düzenlenmesini de içeren birçok değişiklik yapılmıştır. Kitap; mikrobiyolojiye genel giriş ile başlayıp, mikrobiyologlar tarafından kullanılan yöntemler ve daha sonra immünoloji bölümü ile devam etmektedir. İmmünoloji bölümü yeniden düzenlenmiş ve geniş bir şekilde güncellenmiştir. Bağışıklık hücreleri ve dokularının tanıtılmasından sonra doğal bağışıklık üzerine geniş bir bölüm ve güncellenmiş antijene özgül bağışıklık, antimikrobiyal immünite ve aşılar bölümleri yer almaktadır. Bakteriler, virüsler, mantarlar ve parazitler ile ilgili bölümler yeniden düzenlenmiştir. Her bir mikrobun açıklamalarına geçmeden önce, her bölüm ile ilgili temel bilimsel konular ve daha sonra özgün mikrobiyal hastalık özetleri sunulmuştur. Önceki baskılarda olduğu gibi, birçok özet kutuları, tablolar, klinik fotoğraflar ve orijinal klinik olgular vardır. Klinik olgular korunmuştur çünkü, öğrencilerin onları özellikle ilginç ve öğretici bulacağına ve karmaşık konuların sunulmasında çok etkili bir yol olduğuna inanıyoruz. Her bölüm, öğrencileri heyecanlandırmak ve onların ilgisini çekmek için uygun sorular ile sunulmuştur. Son olarak, öğrencilere ilave kaynak materyaller ve klinik fotoğraflar bulabilecekleri bağlantılar içeren öğrenci danışma web sitesine giriş imkanı sunulmuştur. Web sitesinin yeni bir özelliği de öğrencilere konuya hakimiyet seviyelerini ölçebilecekleri ve yeterlilik sınavlarına hazırlanmada yardımcı olabilecek 200’den fazla pratik sınav sorusunun eklenmesidir. Özünde, bu baskı anlaşılabilir metin, ayrıntılar, sorular, örnekler ile bütünlük sağlayan derleme bir kitaptır.

Tıpta genetik. Genetik ve tıp. Tıbbın genetiği. Tüm bu kavramlar temel genetik prensiplerinin tıp pratiğine entegrasyonunun farklı yönlerini yansıtıyor. Son 20 yılda yaşanan genetik “devrim”, klinik genetiği tıp pratiğinin ana akımına soktu. Artık genetik, pediatri veya obstetrik departmanların altında saklı kalan küçük ve anlaşılamaz bir disiplin değil. Aksine, sağlık hizmeti sunan her bileşenin temel genetik prensiplerin işleyişini bilmesi gerekmekte. Bu gerçek, klinik öncesi öğretim programlarındaki değişikliklere, board sorularına ve tıbbi eğitime doğrudan yansıyor. Her ne kadar tıp fakültesi öğrencilerinin büyük bir çoğunluğu tıbbi genetik üzerine uzmanlaşmayacak olsa da neredeyse hepsinin uzmanlık hayatında temel genetik kavramlar ve disiplinler hakkında bilgi sahibi olması gerekiyor. Tüm tıp branşları kendi uygulama alanlarında genetik prensip, bilgi ve teknikleri bir şekilde kullanmak durumunda kalıyor. Bu yüzden tıbbi genetikle ilgili bir kitap tüm tıp alanlarını göz önünde bulunduracak şekilde geniş ve kapsayıcı olmalıdır. Genetik prensipler birleştirici ve küresel olarak geçerli olmalıdır. Bir tıp öğrencisinin fakültesindeki öğretim programını başarılı bir şekilde tamamlamasına ve Amerikan Birleşik Devletleri Lisans Sınavı’nın (USMLE) her üç adımını da geçmesine rehberlik edebilecek düzeyde detaylı olmalıdır. Daha da önemlisi, bir hekimin tıp fakültesi öğrencilik yılları ve ötesinde de meslekte geçirdiği zaman boyunca, klinisyen olarak herhangi bir soru ortaya çıktığında danışabilecekleri bir kitap olmalıdır.

Bahsedilmesi gereken bir durum da genetik dünyasının hızlı değişimi nedeniyle genetikle ilgili bilgi tabanına sık ve periyodik güncelleştirmeler yapılması gerekliliğidir. Bu hızlı değişime ayak uydurmak ve yeni nesil öğrencilere de bilgi sağlamak için basılı kitaba elektronik ortamda eklentiler gerekecektir. Güncelleştirmelere http://www.langetextbooks.com/ sitesinden ulaşabilirsiniz.

Bu kitap genel genetiğe giriş ile güncel tıbbi genetiğin - Tıbbi Genetik ve İnsan Genetiği Profesörleri Derneği ve Amerikan İnsan Genetiği Topluluğu (ASHG) kılavuzlarına uygun olarak -kapsamını birleştirerek tıbbi genetiğe bütünleşik bir yaklaşım sunmaktadır. Ana genetik prensipler, mekanizmalara ve birleştirici kavramlara vurgu yapılarak gözden geçirilmiştir.

Tıbbi genetik eğitiminin en büyük zorluklarından biri de öğrencilerin eğitim geçmişlerindeki çeşitliliktir. Son on yılda, tıp fakülteleri özellikle daha da çeşitlendirilmiş aday gruplarını tercih etmiştir. Bu çeşitlilik daha ilginç -ve eğlenceli- bir öğrenci grubu sağlasa da özellikle “tıp” ve tıbbi genetik eğitiminde büyük bir problem oluşturmaktadır. Sınıftaki bir öğrenci moleküler genetik üzerine doktora derecesini almışken başka bir sınıf arkadaşı sosyal bilimler geçmişine sahip olup sadece başvuru yapmaya ve Tıp Fakültesi Giriş Sınavı’nda yeterli bir puan almaya yetecek kadar fen bilimleri dersi almış olabilir. Eğitmenler bir öğrencinin motivasyonu ve zihinsel yeteneğini tahmin edebilir ama öğrenciler arasındaki eğitim çeşitliliği yüzünden fen bilimleri bilgi düzeyini öngöremez.

Bunu göz önünde bulundurarak bu kitabın her bölümünü üç farklı kısma ayırdık:

1. Arkaplan ve sistem entegrasyonu

2. Tıbbi genetik ve

3. Klinik vaka uygulamaları

Arkaplan ve sistem entegrasyonu kısmı tıbbi pratiği anlamak için gerekli olan temel genetik prensipleri içeriyor. Bu kısım genetik prensipler üzerine bilgilerini güncellemek isteyen veya ilk defa öğrenecek olan her öğrenci için kullanışlıdır. Bu kısımdaki bilgiler lisans eğitimi genetik derslerinde işlenen prensiplere dayanmakta ve bol miktarda grafik ve tablo bilgisinden faydalanmaktadır. Bu prensiplerin “neden” ve “nasıl” larına odaklanarak çoğu tıp öğrencisinin aklındaki “Bunu neden öğrenmek zorundayım ki, zaten _______ uzmanı olacağım.” sorusunu cevaplamaya yöneliktir. Genetik bilgisi güçlü olan öğrenci için bu kısım kolaylıkla atlanılabilir; bölümlerin her bir parçası tek başına bir bileşen şeklindedir. Her bölümün en can alıcı kısmı, ikinci (tıbbi genetik) kısmıdır. Bu kısım, Amerikan Birleşik Devletleri Lisans Sınavı’nın her üç adımında da başarılı olmayı sağlayacak güçlü bir bilgi birikimi oluşturmak için gerekli bilgileri içermektedir. Üçüncü kısım ise klinik vaka örneklerini kullanarak bu genetik prensip ve bilgilerin pratik uygulamalarına vurgu yapmaktadır.

Bu kitaptaki her bölüm kendinden önceki bölümlerin bilgi birikimine ekleme yaparak ilerleyecek bir anlatı şeklinde yazılmıştır. Bu nedenle tıbbi genetiğin tüm “hikayesi”, istendiği takdirde baştan sona okunabilir. Alternatif olarak da her bölüm aynı zamanda tek başına bir bileşen şeklindedir ve spesifik referans ve konular için de ulaşılabilir.

Okuyucular kitapta ilerledikçe birkaç tekrarlayan temaya dikkat etmelidirler. Tıbbi genetiğin temel temaları her bölümün ayrıntıları arasında işlenmiş şekildedir. Dikkat edilmesi gereken bazı önemli temalar:

• Genotip-fenotip ilişki(leri) --klinik gözlem ile genetik laboratuvar teknikleri sonucu ulaşılan bilgiyi ilişkilendirme gereksinimi

– fenotip nedir?

– fenotipi tanımlamanın seviyeleri.

– kritik bir tedavi yaklaşımı olarak endofenotipleri tanımlama.

• Patogenez—genlerdeki değişimler tıbbi durumlara nasıl yansıyor?

• Değişkenlik (genişletilmiş fenotip).

• Genetik/etyolojik heterojenite—kural, istisna değildir.

Şüphesiz ki genetik prensiplerin işleyişi hakkında temel düzeyde bilgi sahibi olmak, uzmanlık alanı ne olursa olsun sağlık hizmeti sağlayan her hekim için şarttır. Umuyoruz ki bu kitabı okurken en az bizim yazarken eğlendiğimiz kadar eğlenirsiniz. Bu kitaptan bir şey alıp doğrudan pratiğinize uyguladığınızı bilmek, bizi hiçbir şeyden daha fazla mutlu edemez.

En iyi dileklerimizle.

G. Bradley Schaefer, Tıp Doktoru

James N. Thompson, Jr., Bilim Doktoru

Moleküler Histoloji Hücre    Esin AŞAN,Attila DAĞDEVİREN

içindekiler

Genel Laboratuvar Bilgileri

Spektrofotometre

Asit-Baz, pH ve Titrasyon

Karbohidratlar

Lipitler-Yağlar

Proteinler

Kağıt Kromatografisi

Enzim

Açlık Kan Şekeri Tayini

Elektroforez

Rutin İdrar Analizi

Oral Glukoz Tolerans Testi

Üre Analizi

Ürik Asit

PCR Uygulamaları

aaYoğun Bakım Bilim Dalı için, pratik, özetlenmiş, güncellenmiş bir referans kitap

LANGE Yoğun Bakım özetlenmiş, kanıta dayalı, yoğun bakımın cerrahi ve tıbbi klinik uygulamalarını son derece geniş bir şekilde kapsayan bir kaynak kitaptır. Kitap, tüm yoğun bakım ünitelerinde tedavi gören kritik hastalarla ilgilenen tüm Yoğun Bakım ünitesi hekimlerine, hemşirelere, gelişmiş sağlık hizmeti sunan tüm sağlık çalışanlarına, yoğun bakım ünitesinin temel prensipleri ve uygulamaları hakkında kalıcı ve değerli bilgiler sunmaktadır. Kitabın dikkat çeken özellikleri, iyi tanımlanmış “Yoğun Bakım İşlemleri” bölümü, temel yoğun bakım konularında tüm önemli noktaları kapsayan yüksek verimliliğe sahip özet bölümleri ile her bölümde yoğun bakımın belirsiz kalan yönlerinin ele alındığı “Tartışmalar” bölümlerinin kitaba dahil edilmesi olarak sayılabilir.

Bu güncel kitap aynı zamanda, giderek önemi artan ve kapsamı genişleyen yoğun bakım ünitesi dışında sunulan kritik bakım hizmetlerini ve hastane yapısı içerisinde yoğun bakım servisinin giderek artan önemini de kapsamaktadır. Yoğun bakım hizmeti sunumunun bir “takım işi” olması özelliği göz önüne alınarak, bazı bölümlerin yazarları veya ortak yazarları “yoğun bakım felowları”, yoğun bakım hemşireleri, doktor asistanları, hemşire uygulayıcılar ve farmakologlar arasından belirlenmiştir.

ÖZELLİKLER

•          Yoğun bakımın cerrahi ve dahili yönlerinin her ikisini de içermesi, bu kitabı dahili, cerrahi veya nörolojik yoğun bakım ünitesi çalışanlarının tümü için değerli yapmaktadır.
•          Rakamlar, tablolar ve algoritmalar gibi sayısız görsel öğeden yararlanmaktadır.
•          Ek bölümleri değerli referans materyalleri ve formülleri içermektedir ve bunlar arasında başucu istatistik bilgilerini içeren bir bölüm bulunmaktadır.
•          Dahiliye ve Anesteziyoloji dallarında yoğun bakım ünitesi rotasyonları için ve board sınavları da dahil olmak üzere önemli sınavlara çalışmak için mükemmel bir kaynak kitaptır.

İÇİNDEKİLER

KISIM I     Yoğun Bakım Ünitesi Öncesi Kritik Bakım

   1   Kritik Hastaların Triyaj ve Transportu

   2   Resüsitasyon ve Stabilizasyon

   3   Kardiyak Arrest Sonrası Hedeflenen Sıcaklık Yönetimi

   4   Askeri Yaralanmalar

   5   Bölgeselleşme

   6   Yoğun Bakım Ünitesi Öncesi Sendromlar

   7   Karar Vermede Biyobelirteçler

   8   Terapötik Hipotermide Tartışmalı Konular

KISIM II                ICU Kritik Bakım

   9   Yatakbaşı Teknolojisi

10   Yoğun Bakım Ünitesinde Fizik Muayene

11   Kritik Hastada Görüntüleme: Radyoloji

12   Yoğun Bakımda Görüntüleme: Hasta Başı Ultrasonografi

13   Yoğun Bakım Ünitesinde Hasta Güvenliği

14   Yoğun Bakım Ünitesinde Edinilmiş Güçsüzlük ve Yoğun Bakım Ünitesinde Erken Mobilizasyon

15   Kritik Hastalıklarda Farmakoloji

16   Analjezi, Sedasyon ve Nöromüsküler Blok

17   Hava Yolu Yönetimi/ Zor Hava Yolu

18   Ventilatör Teknolojisi ve Yönetimi

19   Akut Respiratuar Distres Sendromu

20   Venöz Tromboembolizm

21   Şok: Tanı ve Yönetimi

22   CPR ve ACLS Güncellemeleri

23   Aritmi Tanı ve Tedavisi

24   Akut Kardiyak İskemi

25   Yoğun Bakımda Kalp Yetmezliği Sendromları

26   ICU’da Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon

27   Kritik Hastalarda Elektrolit Bozuklukları

28   Asit-Baz Bozuklukları

29   Beslenme Desteği

30   Akut Böbrek Hasarı ve Yetmezliği

31   Renal Replasman Tedavisi

32   Yoğun Bakımda Hematolojik Bozukluklar

33   Yoğun Bakımda Transfüzyon Tıbbı

34   Antikoagülasyon

35   Akut Abdominal Disfonksiyon

36   Gastrointestinal Hemoraji (Üst ve Alt)

37   Karaciğer Yetmezliği: Akut ve Kronik

38   ICU’da Ateş

39   ICU’daki Toplum Kökenli İnfeksiyonlar

40   Sağlık Bakımı İle İlgili Enfeksiyonlar

41   Kritik Hastada HIV Enfeksiyonu

42   Sepsis, Septik Şok ve Çoklu Organ Yetmezliği

43   YBÜ’de Antimikrobiyaller

44   Kritik Hastalığa Yol Açan Endokrin Disfonksiyon

45   Onkolojik Aciller

46   Yoğun Bakım Ünitesinde Romatolojik ve İnflamatuvar Durumlar

47   Deri Komplikasyonları

48A  Nörobilim Kritik Bakımda Prensipler

48B  Serebrovasküler Hastalıklarda Yoğun Bakım

  49   Yoğun Bakım Ünitesinde Deliryum

50   Travmatik Beyin ve Spinal Kord Hasarı

51   Genel Postoperatif Yönetim

52   Transplantasyon Sonrası Bakım

53   Travma Sonrası Bakım

54   Postkardiyotorasik Cerrahi Bakımı

55   Özel Cerrahi Sonrası Postoperatif Yönetim

56   Damar Cerrahisinde Postoperatif Bakım

57A  KOAH’da Duman Maruziyeti Modelleri

57B  Toksik Pulmoner İnhalasyon

58   Aşırı Doz, Zehirlenme ve Çekilme

59   Çevresel Yaralanmalar ve Zehir Maruziyetleri

60   Gebelikte Yoğun Bakım Sorunları

61   Yanık Hastalarında Yoğun Bakım

62   Afet Kurbanları için Yoğun Bakım

  63   Tartışmalar: Yoğun Bakımda Skorlama Sistemleri

64   Tartışmalı Konular: Hasta-Kontrollü Sedasyon—Altın Saatlere Hazır mıyız?

65   Karşılaştırma “İkilem”: Ventilatörden Ayırma—Hangi Strateji Daha İyi?  Solunum Terapisti ve Lisanslı Hemşire Tarafından Yürütülen mi? Hekim Tarafından Yürütülen mi?

66   Karşıt Görüşler: Solunum Yetmezliği Tanısında Girişimsel ve Girişimsel  Olmayan Stratejiler

67   Tartışma: ARDS’de Ventilatör Yönetimi: Tek Bir Çözüm Hepsine Uyar Mı? 
68   Tartışmalar: ARDS için Kortikosteroidler: Dost veya Düşman?

69   Submasif Pulmoner Embolide Trombolitik Tedavi

70   Tartışmalar: Enteral Nütrisyon-Pilorik mi? Postpilorik mi?

71   Tartışmalı Konular: Kritik Hastalarda Aralıklı ve Sürekli Renal Replasman Tedavisinin Karşılaştırması

72   Klinik Tartışmalar: Ventilatör-İlişkili Pnömoni: Gerçekten var mı?

73   Tartışmalar: Septik Şokta Resüsitasyonu Yönlendirme SCVO2’mi Laktatın Temizlenmesi mi?

74   Çelişkiler: Glikoz Kontrolü Yararlı mıdır?

KISIM III     Yönetim

75   Simülasyon ve Yoğun Bakımda Eğitim

76   ICU Yatak Kullanımı

77   Global Hastane Ortamında ICU Ünitesi

78   Yoğun Bakım Ünitesinde Alternatif Personel Modelleri

79   Yönetişim

80   Uzaktan Yoğun Bakımı Yönetmek: Teletıp

81   Yoğun Bakım Ünitesinde Etik ve Palyatif Bakım

82   Yoğun Bakımda Konuşma: Kötü Haber Verme ve Bakım Hedeflerini Belirleme

83   Yoğun Bakım Uzmanlarının Performansı Ölçülebilir Mi?

84   Komplikasyonlar: Olmaz Olmaz Deme, Olmaz Olmaz

85   Tartışmalar: Yaşamın Sonunda Noninvaziv Ventilasyon Yararlı Mı, Değil Mi?

KISIM IV     Post-ICU Kritik Bakım

86   Yoğun Bakım Sonrası Sendromu

87   Sonuç Araştırması ve Raporu

KISIM V               Yoğun Bakım Genomiği

88   Omikler Çağında Yoğun Bakım Tıbbı

KISIM VI     Yoğun Bakımda Uygulanan İşlemler

89   Arter Hattı Yerleştirilmesi ve Monitörizasyonu

90   Bronkoskopi

91   Kardiak Output Ölçümü

92   Kardiyoversiyon ve Defibrilasyon

  93   Santral Venöz Girişim

94   Göğüs Tüpü Takılması

95   Yoğun Bakımda Ekokardiyografi

96   Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu

97   Kritik Hastada Havayolu Yönetimi

98   Beslenme Tüplerinin Endoskopik Olarak Yerleştirilmesi

99   Devamlı Venövenöz Hemofiltrasyon

100  Yüksek-Frekanslı Osilatuar Ventilasyon

101  İntrakraniyal Basınç Monitörizasyonu

102  Lomber Ponksiyon

103  YBÜ’de Pacemaker Yerleştirme  ve CV İmplante Edilebilir Elektrikli Cihazların Kullanımı

104  Parasentez

105  Perkütan Trakeostomi

106  Perikardiyosentez

107  Pulmoner Arter Kateterizasyonu

108  Torasentez

109  Tartışmalar: Erken Trakeotomi

KISIM VII     Ekler

110  Cerrahi İçin Antimikrobiyal Profilaksi

111  Birimler ve Dönüşümler

112  Renal Replasman Tedavisi Sırasında İlaç Dozlaması

113Hamilelikte İlaç Kullanımı

114Formüller

115Resüsitasyon Algoritmaları

116 Yatak Başı İstatistik Araçları

Bütün dünyada olduğu gibi ülkemizde de nüfusun giderek artması ve beraberinde ortalama yaşam süresinin uzaması; nörolojik hastalıklar, kardiyovasküler sistem ve solunum sistemi ile ilgili hastalıkların artışına neden olmuştur. Günümüzde sağlık merkezlerine başvuran hastaların arasında yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tedavi gerektirenlerin oranı gittikçe artmaktadır. Bu bağlamda; YBÜ’de çalışan hekimler, sadece özelleşerek uzmanı oldukları  organ sistemleri ile değil, beden fonsiyonlarının tamamının bozuklukları ile başa çıkabilecek  eğitimi almak zorunda kalmaktadırlar. Olgulara dayalı, okuyucu ile interaktif  olan ve günlük uygulamalar için pratik öneriler içeren bu kitabın, meslektaşlarımız tarafından kolaylıkla okunacağını ümid ediyoruz. 

Özgün hazırlanmış olan görsel kaynaklar kitaba DVD olarak eklenmiştir.
Anesteziyoloji gibi hızla gelişen bir tıp branşında her zaman yeni başvuru kaynaklarına ihtiyaç olmaktadır. İlk basımı 2012 yılında yapılan TEMEL ANESTEZİ kitabımızın kısa sürede tükenmesi üzerine, ikinci basımın yenilikler, güncellemeler ve ilaveler yapılarak sizlere sunulması kararlaştırılmıştır.
Kitabın bu baskısında birçok bölüm gözden geçirilerek güncellenmiş ve yeni bölümler eklenerek, içeriği zenginleştirilmiştir. Ayrıca özgün hazırlanmış olan görsel kaynakların kitaba DVD olarak eklenmesinin sizlerin ilgisini çekeceğini düşünüyoruz.
 Birinci baskı sonrasında özet kitabımız "Temel Anestezi El Kitabı” ve her bölüm için açıklamalı cevapları olan ” Temel  Anestezi Soru Kitabı” nın yayımlanması ile üçleme tamamlanmış oldu.

Elinizde tuttuğunuz kitap uzun

yılların dikkatli gözlemine, incelemesine, analiz ve dokümante edilmesine dayanan önemli bir eserdir. Yazar

çok yoğun çalışma programına rağmen kitapta yer alan tüm olguları dokümante ve analiz etmiş, ayrıca

karmaşık olguları da konsülte ederek biriktirmiş ve bunları bir araya getirerek bu öğretici eseri ortaya çıkartmıştır.

Her bölümde kısa teorik bilgiden sonra önemli sayıda klinik örneğe yer verilmiş, olgular anlaşılır biçimde

sıralanmıştır. Aynı olgunun yıllar içindeki değişimlerinin de birçok örnekte verilebilmesi esere ayrı

bir önem kazandırmaktadır. Tüm bunların yanında olgular eğer tedavi edilmişlerse gerek tıbbi ve gerekse

cerrahi tedavi yöntemleri anlaşılır şekilde özetlenmiş ve tedavi öncesi ve sonrası görüntüler eşliğinde akılda

kalıcı biçimde sunulmuştur.

Çalışmanın bir diğer önemli özelliği çok az görülen hastalıkları dahi örnekleyebilmesi ve kendi arşivlerine

ait görüntüler eşliğinde anlatabilmesidir. Kitapta yeri geldikçe hastalıkların hem eski hem de yeni

sınıflamalarının verilmesi bilginin okuyucuya bir bütün olarak ulaşmasını sağlamaktadır.

Eserin başka bir özelliği de aynı patolojinin farklı görünümlerini, farklı evrelerini, farklı ağırlıklarını

gösterebilmesi ve tüm bunlara yetecek zenginlikte bir arşive sahip olmasıdır. Olgular anlatılırken multimodal

görüntülemenin tüm olanaklarından yararlanılmış ve her çeşit görüntünün detaylı açıklaması eklenmiştir.

Sonuç olarak “Retina Atlası” retina uzmanlarının olduğu kadar genel oftalmologlar ve eğitimlerine yeni

başlayan göz hastalıkları asistanları için de başucu kaynağı olacak çok önemli bir eserdir.

160 Bölümü kapsayan bu yeni baskı asistan, uzman tüm Kadın Doğum hekimleri için gerçek bir referans kitabıdır.

180 hekim tarafından yapılan bu eser büyük emekler sonucu revize edilerek ve günümüzün gelişmeleri göz önüne alınarak hazırlanmıştır.

3. baskıda Obstetrik ve Jinekoloji tüm konuları en yeni referanslardan faydalanılarak okuyucuya sunulmuştur.

Obstetrik ve Jinekoloji konusunda ihtiyaç duyulan tüm bilgileri bu kitapta en geniş biçimde bulacaksınız.

İlk 2 baskısı kısa sürede tükenen bu eser konusunda okuyucu değerlendirmelerinde hak ettiği yeri bularak alanında Tıp Klasikleri içine girmiştir.

Çevirisini yaptığımız bu kitap mekanik ventilasyon konusunda temel bir başvuru kitabıdır. Görseller ile desteklenen ve anlaşılabilir kolay bir dili olan bu temel bilgi kitabının sadece yoğun bakım hekimlerine değil, mekanik ventilatörde hasta takip eden, takip etmek isteyen, bu konuya meraklı olan tüm hekimlere, fizyoterapistlere ve hemşirelere yol gösterici bir kılavuz ve iyi bir kaynak olmasını dileriz.

Tıpta yenilik ve değişim kaçınılmazdır. Yeni bilgiler eklendikçe var olan temel bilgi kaynaklarının güncellenmesi de kaçınılmazdır. Daha öne 3. bası­mını okuyucularına sunduğumuz bu temel bilgi kitabının yenilenmiş bilgi­lerle dolu 4. basımının sizlere hayırlı ve yararlı olmasını dileriz.

Current Diagnosis and Treatment in Orthopaedics Lange Current Seri kitaplarından Ortopedik Cerrahinin Beşinci Baskısıdır. Birinci baskının 16 yıl önce yapıldığını bilmek gerçek bir sürprizdir. Birinci baskıdan bugüne ortopedi de birçok şey değişti fakat bu kitabın hedefi değişmedi. Bu kitap ortopedik cerrahlar ve ilişkili doktorların bozukluklar ve hastalıklar konusundaki güncel bilgilere ulaşmasına yönelik hazır bir kaynaktır. İlk baskıdan beri kitabın formatı aynıdır.

Hastalıkların evrelerinin ana tanısal özellikleri, hastalıkların uygun doğal seyri, kesin tanı için yapılması gerekenler ve sonuç olarak kesin tedavi vurgulanmaktadır. Kitap ortopedik sorunlara odaklıdır, genel tıbbi bakış açısından tedavinin önemine değinir, genel düşünce içinde ortopedik problemlerle ilgilenir. Hastalığın veya rahatsızlığın tedavisi veya kesin tanı için önemli olarak patofizyoloji, epidemiyoloji ve patolojiyi içerir. Enfeksiyon, tümörler gibi birçok konuda patofizyolojiyi bilmek son derece önemlidir çünkü, hastalıkta değişik zamanlarda ilerlemeler görülebilir.

Current Diagnosis and Treatment in Orthopaedics gerçekten günceldir. Tedaviye yön verecek ana konulardaki anlama ve tedaviyi içeren klasik makaleler yer almakla birlikte ve de ortopedide alt gruplarda örneğin rehabilitasyon gibi değişikliklerin az olduğu konular dışında, bu kitaptaki bilgiler 2005’ten itibaren yazılmış referanslarla güncellenmiştir. Eski referansların da seçilmesi ortopedik durum ve hastalıkların anlaşılmasında gelişmelerin önemli noktalarını belirtmek ve durum ve hastalıkların temel noktalarını ortaya koymak içindir.

Medikal alt yapısı olan acil servis doktorlarının acil ortopedik sorunlarda müdahalelerinde ve sorunların çözümlenmesinde bu kitap mükemmel bir kaynaktır. Benzer olarak aile hekimi, çocuk doktoru, pratisyenlere, internlere hastalarına tanı koymada ve onlara sorunlarını anlatmada referans bir kaynaktır. Sonuçta, halen çalışan ortopedik cerrahlara, ortopedi yan dalı ile uğraşanlara, biz bu kitabın tedavide ve kendi yan dalları dışındaki konularda faydalı olduğu güncel bir kaynak olduğuna inanıyoruz.

ÜSTÜN ÖZELLİKLERİ
Ortopedik prensipleri ve yaklaşımları işaretlemek için çizimler titizlikle seçilmiştir. Maaliyetleride içeren optimal tanısal görüntüleme yöntemlerinin değişikliklerdeki etkileride anlatılmıştır.
Yaş, yerleşim, görüntüleme karekteristiklerine göre kemik ve yumuşak doku tümörü ayırıcı tanısı karşılaştırmalı tablolarla basitleştirilmiştir. Moleküler bazlı tümör etyolojisinin güncel anlaşılması genişletilmiştir.
Ortopedik cerrahi anlayışın altında yatan temel bilimler, özlü güncel ve kapsamlı tedavi ilgili bilgiler her bölümde, sağlanmaktadır.

BU BASKIDA YENİ OLANLAR

• Omuz değerlendirilmesinde bilgi genişletilmiştir, omuz problemlerinin tanısını kolaylaştırmak için tablolar konulmuştur.
• Disk replasmanıda dahil sırt ağrısının tedavisindeki gelişmeler.
• Kas iskelet tümörleri bölüm tümörlerin moleküler biolojisindeki son gelişmelerle genişletilmiştir.
• Osteoporoz cerrahisi, teknikler, kifoplasti, vertebroplasti ve omuz replasman cerrahilerinde bilgiler arttırılmıştır.
• Spinal kord yaralanmaları sonrası yürüme kapasitesi gibi fonksiyonla ilgili prensipler güncellenmiştir.
• Ortropedide replasman cerrahisindeki değişiklik yaratan yeni materyaller ilave edilmiştir.
• Kalça sorunlarında artroskopik cerrahi tartışılmıştır.
• Ortopedi önemli büyüme faktörlerinin mevcut kullanımı ile aydınlatılmış son bilgiler yer almıştır.

Bu yeni baskıda yazarlarımızla el birliği içinde bir önceki baskıdaki bilgilere eklenen yeni özelliklerle daha iyi duruma geldiğini söylemekten dolayı mutluluk duyuyoruz.

İçindekiler:

• Bölüm 1 Böbrek Nakli Tarihçesi
• Bölüm 2 Son Dönem Böbrek Yetmezliği Tedavi Seçenekleri
• Bölüm 3 Transplantasyon İmmünobiyolojisi
• Bölüm 4 Böbrek Nakli Öncesi İmmunolojik Değerlendirme
• Bölüm 5 İmmunsupresif İlaçlar ve Tedavi Protokoller
• Bölüm 6 Canlı Böbrek Nakli Hazırlığı
• Bölüm 7 Kadaverik Böbrek Nakli
• Bölüm 8 Böbrek Transplantasyonu Öncesi Alıcı ve Vericide Radyolojik Değerlendirme
• Bölüm 9 Donör Nefrektomi Teknikleri
• Bölüm 10 Böbrek Nakli Cerrahisi ve Komplikasyonları
• Bölüm 11 Böbrek Nakli Sonrası Erken Dönem Hastaların İzlenmesi ve Tedavisi  
• Bölüm 12 Böbrek Nakilli Hastaların Poliklinikte Uzun Dönem Takibi
• Bölüm 13 Böbrek Nakli Sonrası Cerrahi Komplikasyonlarda Tanısal ve Girişimsel Radyolojinin Yeri
• Bölüm 14 Böbrek Nakli ve Enfeksiyonlar
• Bölüm 15 Böbrek Nakli ve Kanser
• Bölüm 16 Böbrek Nakli Sonrası Komplikasyonlar: Hipertansiyon ve Kardiyovasküler Sorunlar
• Bölüm 17 Böbrek Nakli Sonrası Komplikasyonlar: Diyabet ve Obezite
• Bölüm 18 Böbrek Nakli Sonrası Hematolojik Sorunlar
• Bölüm 19 Çocukluk Çağı Böbrek Nakilleri
• Bölüm 20 Kronik Böbrek Yetmezliği ve Böbrek Naklinde Psikiyatrik Yaklaşım

Konvansiyonel Radyolojide Ayırıcı Tanı kitabının üçüncü güncellenmiş ve revize edilmiş baskısı konvansiyonel X-ışmmı; kemikler, eklemler ile torasik ve abdominal segmentleri etkileyen hastalıkları tanımada etkili bir araç yapmak için gerekli bilgiyi sağlamaktadır.

Kitap hastalıklardansa radyolojik bulguların klasifikasyonuna göre düzenlenmiştir ve bu sayede okuyucu tanıya gerçek klinik durumu yansıtan bir yolla ulaşır. Özlü ve kapsamlı tablolar tanı ve ayırıcı tanıda anahtar bilgiyi belirtmektedirler.

Dikkat çekici noktalar:

• Radyolojik bulgular temel alınarak düzenlenen bölümler günlük klinik pratikteki durumları yansıtır.
• Bu kitapta referans tablolar kolaylaştırılmıştır; klasifiye edilmiş bulgular, tanı, ayırıcı tanı ve önemli klinik bilgilerin gözden geçirilmesi mükemmel hale getirilmiştir
• 2000den fazla radyografi ve şematik diyagramlar okuyucuyu en olası tanıya götürmede yardımcıdır.

Konvansiyonel Radyolojide Ayırıcı Tanı kitabının üçüncü baskısı güncellenmiş ve revize edilmiş abdomen radyolojisi bölümünü ve aynı yazarların henüz yayımlanmış Kemik ve Eklem Hastalıkları ile Akciğer Grafisi kitaplarından alman bütün metni içermektedir.

Bu elimizdeki istisnai referans olan Konvansiyonel Radyolojide Ayırıcı Tanı kitabı radyologların ve uzmanların tanısal görüntülemedeki becerilerini artırmaktadır ve uzmanlık sınavına hazırlanan asistanların ilgisini çekecektir.

Günümüzde sedasyon, gerek ameliyathanede ve gerekse ameliyathane dışında çok yaygın kullanılan bir yöntem olmuştur.

Sedasyon uygulamalarında; hastaların, işlemlerin, seçilen ilaçların özelliklerinin iyi bilinmesi hasta güvenliğini ve işlem başarısını artıracaktır. Farklı branşlardan hekimlerle, her biri farklı özellikler gösteren tanı ya da tedavi amaçlı girişimler yapılmaktadır. Her ne kadar anestezinin temel prensipleri değişmese de ortam, ekipman ve işlem konusunda bilinmesi gereken pek çok detay vardır.

Alanında çok değerli birikimleri olan meslektaşlarımın emekleri ile ortaya çıkarılan bu kitabın, hastalarının iyileşmesi için çalışan hekimlerimizin yoluna ışık olmasını dilerim.

Rinoplasti geçen bir kaç on yıl içerisinde nazal fonksiyonu, kıkırdak korunmasını, uzun dönem destek ve doğal estetiğide kapsayarak hem bir sanat formu hemde bilim olarak evrildi. Revizyon Rinoplasti de aynı şekilde büyüdü ve bu kitap yalnızca bu yan dala adandı.

Kendisini rinoplastiye adayan cerrah çalışmalarının sonucuna bak ve her rinoplastiden bir şey öğrenir. Akıllı cerrah aynı zamanda diğer cerrahların da deneyimlerinden ne öğrenebilirse  öğrenir. Bu bakımdan Revizyon Rinoplasti, rinoplasti öğrencileri için en yararlı kitaplardandır. Aslında en iyi dersler en iyi sonuçlanan olgularda değil sonuçların ortalamanın altında olduğu olgularda bulunur. Rinoplasti komplikasyonlarıyla karşılaşıldığında çeşitli seçeneklere aşina olmak önemlidir. Ayrıca problemlerin nereden çıktığını anlamak primer rinoplastide cerrahın yaklaşımını ve sonuçlarını iyileştirir.

Ciddi miktarda revizyon rinoplasti yapan ve yıllardır tecrübe biriktiren bir grup yazar olarak birleştik. Revizyon Rinoplasti zamanını ve tecrübelerini işine veren birçok uluslararası tanınmış liderin bu alandaki fikirlerinin birleşimidir.

Kitap, buruna ait farklı bölümler ile ilgili bölümler sunmakta ayrıca Revizyon Rinoplastide sık karşılaşılan değişik klinik problemler üzerine ayrıntılı bilgi vermektedir.

İÇİNDEKİLER

Anatomi ve Analiz

Revizyon Rinoplastide Genel Prensipler

Rinoplastide Komplikasyonlar

Revizyon Rinoplasti Hastalıklarının Psikolojik Özellikleri

Revizyon Rinoplastide Nazal Hava Yolu Tıkanıklığının Onarımı

Revizyon Tip Renoplastisi

Persistan Eğri Buruna Yaklaşım

Aşırı Rezeksiyon Uygulanmış Dorsuma Yaklaşım

Augmente Dorsumla İlgili Komplikasyonlara Yaklaşım

Alar Taban Komplikasyonlarına Yaklaşım

Revizyon Rinoplastide Nazal Vestübüler Stenozun Onarımı

Etnik Burnun Revizyon Rinoplastisi

Asyalı Revizyon Rinoplastisi

Revizyon Rinoplastide Tek Taraflı Yarık Burun Deformitesine Yaklaşım

Revizyon Rinoplastide Tartışmalar

Kişiler Yaklaşımım ve Felsefem

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin

ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni

disiplinler oluşturması.

Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel

ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin

psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına

bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir etkisi olmasına.

Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana

bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır

işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi

için de- ğişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın

Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların

düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka

dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi,

evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilmezdir. Vazgezçilmez olanı insanlığın hizmetine sunmak

için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz teşekkürler.

“Genital Cerrahi” başlığı altında, kadınların dış genital organını yeniden şekillendirmeye ve hem görünümünü hem de fonksiyonelliğini iyileştirmeye yönelik prosedürlerin batı dünyasındaki popülaritesi büyük ölçüde artmıştır.

Plastik cerrah olarak uzmanlık eğitimim 1994 yılında Münih'teki Klinikum rechts der Isar üniversite hastanesinin Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı'nda Prof. Biemer ve Dr. Schaff'ın eğitimi altında başladı. Bu süre zarfında cerrahi ekip, rutin uygulamada, özellikle transseksüellikte cinsiyet değiştirme ameliyatı olmak üzere hem erkekler hem de kadınlar üzerinde karmaşık genital prosedürler uyguluyordu.

Bir keresinde polikliniğimize çok uzun ve kendi deyimiyle “itici” labia minora şikâyeti olan bir kadın başvurdu. Evliliği boyunca eşinin kendisini çıplak görmesine asla izin vermediğini ve bunun cinsel yaşamlarını ve ilişkilerini önemli ölçüde kötü etkilediğini ifade etti. O zamanlarda Los Angeles'ta çalışan Dr. Gary Alter tarafından yayınlanan tekniği kullanarak kama rezeksiyon gerçekleştirdik.

Münih'te kendi muayenehanemi kurmamın ve televizyonda bildirilen bir vakanın ardından daha fazla kadının konsültasyona gelmesi üzerine, kama rezeksiyon tekniğini hastalarımın estetik sonuçlarla ilgili beklentileri açısından düşünmeye başladım. Hastalarım özellikle labia minoralarının tamamen labia majoraları ile örtülmesini istiyordu. Ancak kama rezeksiyon yöntemiyle bu mümkün değildi. Bu yüzden, daha önce yayınlanmış yöntemlerden farklı olarak kendi tekniğimi geliştirdim ve sadece klitorisin altındaki labia minorayı küçültmekle kalmayıp aynı zamanda klitoral başlık bölgesindeki ve üstündeki labial dokuyu da yeniden şekillendirdim. Bu teknik aynı zamanda klitorisin herhangi bir çıkıntısının düzeltilmesi için de kullanılabilir.

Yıllar geçtikçe, ameliyat isteyen ve sayıları giderek artan kadın hastalarımın artan estetik taleplerini karşılamak için bu tekniği değiştirerek geliştirdim.

Kadın genital estetik cerrahisindeki kariyerimin başlangıcında, gelen taleplerin neredeyse tamamı labia minora redüksiyonuna yönelikti. Fakat muhtemelen tıbbi olasılıklardaki artmanın medyada yer alması nedeniyle, taleplerin çeşitliliği genital cerrahinin tüm yelpazesini kapsayacak şekilde genişlemiştir.

Diğer prosedürler, gevşek cildi gerginleştirerek veya hacmini artırarak labia majora rekonstrüksiyonunu, mons pubisin şekillendirilmesini, hymen rekonstrüksiyon cerrahisini ve G noktası amplifikasyonu gibi cinsel uyarıya yanıtı restore etme veya arttırma operasyonlarını, vajinal yeniden şekillendirmeyi ve özellikle doğum yapmaya bağlı olarak gevşeyen pelvik tabanın gerdirilmesini içermektedir.

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni disiplinler oluşturması. Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir  etkisi olmasına. Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi için değişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi, evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilemezdir. Vazgeçilemez olanı insanlığın hizmetine sunmak için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz saygıyla.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Op. Dr. Gökçen Erdoğan

Nisan 2020 

ANKARA

Bilimin insan alemine tuttuğu ışığın derinliğini, kadının aydınlatılma ihtiyacı içinde olan büyük dünyasıyla bir

arada anlayan ve anlatan bu kitabın bir parçası olmanın benim için iki kıymetli anlamı var. Birincisi kadın bedenini

kusursuzluk zorunluluğu olmadan ve doğal biçimde hakkı olarak hazla ilişkilendirmesi. İkincisi kadın bedenini

tanımanın önemini, dünya gerçeğine hizmet etmekten uzak yüzeysel çerçevenin çok dışında bir derinlikte ve

titizlikte ele alması. Değişimin topyekün bilimsel bir hadise olduğunu anlatabildiğimizi iliklerime dek hissettiğim

bu çalışmanın parçası olmak, bir kadın hekim olarak benim için epey tatmin edici ve dahası için de iştah

kabartıcıydı.

Çok hassas ve kıymetli bir nesneyi çok yüksekten atıp aşağıda onu bütün halde ve zarar görmemiş biçimde bulma

isteğine benzettiğim hoyratlıkta yaklaşılan kadın bedeni; bilimin sönmez ışığıyla, pamuklara sarılmadan ama lazım

gelen korumayı da alarak diller ve nesiller ötesi bir açıklamaya kavuşuyor bu kitapla. Cerrahi ve tıbbi disiplinlerin

kendi içlerinde gelişim esasıyla dönüşmesi ve yeni ve ufuk açan disiplinler üretmesinin bir sonucu olan genital

estetik; şüphesiz ki kadın bedeninin cinsel sağlıkla ilgisini de apaçık biçimde ortaya koyuyor. Bu ilginin varlığını

anlatmakla kalmıyor; salt görünüme değil, işleve etki eden bir görünümün mümkünlüğüne de sık sık değiniyor.

Genital estetiğin, psikolojik ve fiziksel ihtiyaçlar neticesinde ve bilimsel devinimler ışığında kolaylaşması,

yayılması; yalnızca kadına değil, erkeğe ve kadın-erkek ilişkisine de katkı sunan ve dolayısıyla toplumun cinsel

refah seviyesini yükselten bir gelişmedir.

Genital estetik kavramının ve metotlarının en doğru biçimde aktarılması ve hala yeni bakış açılarının

saptanabilmesini ise hem bilim dünyası hem de insanlık için büyük bir şans olarak niteliyorum.

Genital estetik, bu çağın başta hobi olarak görülen ama sanat olduğu zamanla anlaşılan değerlerinden biridir ve

sanatı ölümsüz kılmanın yolu onu ilgilisiyle buluşturmaktır. Bu buluşmanın bilime, kadına, cinsel sağlığa sonsuz

şevkle inanan bir parçası olmaktan gurur duyuyorum.

EPİGENETİK: GENOMUN SENFONİSİ adlı kitabımız, epigenetikteki temel soruları ve uygulamaları keşfederken, bu alandaki bilimsel gelişmeleri farklı disiplinlerdeki kullanım alanlarıyla güncel literatür ışığında ele almayı amaçlamaktadır. Epigenetik konusuna ilgi duyan lisans ve lisansüstü öğrencileri ile profesyoneller için tasarlanan bu eser, moleküler biyolojiden tıbba, eczacılığa kadar geniş bir yelpazede hazırlanmış olup, okuyucuların epigenetiğin büyüleyici biyolojisine olan ilgilerini ve meraklarını artırmayı hedeflemektedir. Amacımız, bu kitabı bir eğitim kaynağı olarak sunmanın ötesinde, genomun senfonisi olarak tanımladığımız epigenetiğin derinliklerine inmeleri için okuyucularımıza ilham vermektir.

Bu kitabın hazırlanmasında emeği geçen bölüm yazarlarına, öğrenciler için sağladıkları öğretim desteği ve gösterdikleri bağlılık için minnettarız. Kitabın her bölümündeki derinlik, yazarlarımızın uzmanlık alanlarındaki bilgi birikiminin bir yansımasıdır.

Ayrıca, kitabımızı basan Modern Tıp Yayınevi’ne, bu yolculuğa çıkarken sundukları değerli destekleri için sonsuz teşekkür ederiz.

Son olarak, bize kattıkları bilgi ve birikimlerin yanı sıra, hayatımızdaki iz bırakan katkılarından dolayı üzerimizde emeği geçen tüm akademisyen hocalarımıza derin bir minnettarlık ve saygıyla teşekkür eder, kitabımızı hazırlarken bizim aldığımız keyfi siz değerli okuyucularımızın da aynı şekilde hissetmenizi dileriz.